Отравление солями тяжелых металлов

Соединения большинства тяжелых металлов (за исключением солей ртути) плохо всасывается, поэтому с практической точки зрения наибольшей интерес представляют отравление соединениями ртути.

Острое отравление ртутными соединениями, как правило, связано со случайным или преднамеренным приемом ртути дихлорида внутрь. Оно проявляется болями в области живота, рвотой, поносом, изменениями со стороны Ц.Н.С. (возбуждение сменяется угнетением) и сердечно-сосудистой системы (коллапс, острая сердечная недостаточность). Через 2-4 дня симптоматика нарастает, она связана с некротическими изменениями со стороны почек («сулемовая почка») и пищеварительного тракта (стоматит, язвенный колит), т.е. на путях выведения ртутных соединений.

Лечение острого отравления соединениями ртути (ртути дихлорид) заключается, прежде всего, в предупреждении всасывания препарата (промывание желудка раствором танина, введение активированного угля, обволакивающих средств – молоко, яичный белок, слизи). Промывание проводить надо с большой осторожностью, т.к. препарат повреждает слизистую оболочку пищевода и желудка. Для инактивации всосавшегося яда вводят антидоты:

Унитиол – Unithiolum 5% р-р в ампулах по 5 мл. Вводят п/к, в/м.

Натрия тиосульфат – Natrii thiosulfas 30% р-р в ампулах по 5 мл. Вводят в/венно. При выраженном нарушении функции почек прибегают к гемодиализу – искусственной почке. Также проводится симптоматическая терапия. Хроническое отравление чаще всего профессиональное.

ФЕНОЛЫ

Ф е н о л ч и с т ы й карболовая кислота

Старейший антисептик.

Противомикробная активность фенола служит эталоном для оценки новых антисептиков и дезинфицирующих - «фенольный коэффициент».

Обладает местноанетезирующим действием (ему предшествует раздражающее).

Хорошо всасывается через кожу и слизистые.

Дезинфекция белья, посуды, помещений, инструментов (3-5%)

Ограниченные заболевания кожи - сикоз (мазь 2 %)

Воспаление среднего уха (3-5% глицериновый раствор)

Местное применение раствора выше 2 % вызывает ожог кожи.