2015-10-16
2598
v Верхушечный толчок
Определяется в 5 левом межреберье; во время систолы левый желудочек принимает округлую форму и производит удар о внутреннюю поверхность грудной клетки.
v Число сердечных сокращений (ЧСС) В норме составляет 60-80 ударов в минуту.
v Сердечные тоны: Звуки, возникающие во время работы сердца. Всего 2 тона:
· 1 тон – систолический; возникает в начале систолы желудочков, обусловлен захлопыванием створок предсердно-желудочковых клапанов. Протяжный и низкий.
· 2 тон – диастолический; возникает в начале диастолы желудочков, обусловлен закрытием полулунных клапанов. Короткий и высокий.
Ø Места наилучшего выслушивания сердечных тонов:
· 1 тон – в области верхушки сердца (тон митрального клапана); у основания мечевидного отростка грудины (тон трехстворчатого клапана).
· 2 тон – во втором межреберье слева от грудины (тон клапана легочного ствола) и справа от грудины (тон клапана аорты).
Метод регистрации звуковых явлений, возникающих в результате работы сердца, называется фонокардиографией .
|
|
|
Ø Показатели сердечной деятельности:
v Систолический (ударный) объем крови. Объем крови, выброшенный сердцем за 1 сокращение. В норме 60-80 мл.
v Минутный объем крови (МОК) Объем крови, выбрасываемый сердцем за 1 минуту. В норме 4-5 литров.
Цели перкуссии сердца: Определение величины сердца, его конфигурации, размеров сосудистого пучка.
Принцип перкуссии основан на разности сред легочная ткань и сердце. Различают:
· относительную сердечную тупость – участок, соответствующий истинным размерам сердца прикрытый легкими (притупленный перкуторный звук)
· абсолютную сердечную тупость - участок сердца, прилежащий к грудной клетке, не прикрытый легкими (слышен абсолютно тупой звук)
Аускултация Сердца
