1. Проблемы пациента
Настоящие:
- боли в правом подреберье;
- горечь во рту;
- нарушение сна;
- беспокойство по поводу исхода заболевания.
Потенциальные:
- риск развития осложнений (калькулёзный холецистит; перфорация желчного пузыря; эмпиема желчного пузыря; гангрена желчного пузыря).
Приоритетная проблема пациентки: боль в правом подреберье.
Краткосрочная цель: пациентка отметит стихание болей к концу недели стационарного лечения.
Долгосрочная цель: пациентка не будет предъявлять жалоб на боли в правом подреберье к моменту выписки.
2.
План | Мотивация |
1. Проследить за соблюдением назначенной диеты | Для максимального щажения желчного пузыря |
2. Провести беседу о сути её заболевания и современных методах его диагностики, лечения, профилактики. | Для уменьшения беспокойства за исход лечения, снятия тревоги за своё будущее |
3. Провести беседу с пациенткой о подготовке к УЗИ ГБС и дуоденальному зондированию | Для повышения эффективности диагностических процедур |
4. Обучить пациенку правилам приема мезим-форте. | Для эффективного действия лекарственного средства. |
5. Провести беседу с родственниками пациентки об обеспечении питания с ограничением жирных, соленых, жареных, копченых блюд | Для предупреждения возникновения болевого синдрома |
6. Обучить пациентку методике проведения тюбажа | Для снятия спазма желчных ходов, оттока желчи |
7. Наблюдать за состоянием и внешним видом пациентки. | Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений |
Оценка эффективности: пациентка отмечает снижение интенсивности боли. Цель достигнута.
|
|
Студент рассказывает о методике проведения тюбажа в соответствии со стандартом манипуляции.
3. Студент демонстрирует технику дуоденального зондирования на фантоме в соответствии с алгоритмом действий.