2015-10-13
1506
1. Проблемы пациента
Настоящие:
- тянущие боли в пояснице;
- дизурия;
- повышение температуры;
- общая слабость;
- головная боль;
- отсутствие аппетита;
- неуверенность в благоприятном исходе заболевания;
- тревога о своем состоянии.
Приоритетной проблемой является частое, болезненное мочеиспускание (дизурия).
Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение дизурии к концу недели.
Долгосрочная цель: исчезновение дизурических явлений к моменту выписки пациента и демонстрация пациентом знаний факторов риска, ведущих к обострению заболевания.
2.
| План | Мотивация |
| 1. Обеспечить соблюдение постельного режима | Для уменьшения физической нагрузки |
| 2. Проконтролировать соблюдение пациентом диеты с ограничением поваренной соли (исключить из питания острое, соленое, копченое) | Для предотвращения отеков и уменьшения раздражения слизистой чашечно-лоханочной системы |
| 3. Наблюдение за внешним видом и состоянием пациента (пульс, АД, ЧДД) | Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений |
| 4. Обеспечить пациента питьем не менее 2 л в сутки (минеральная вода, клюквенный морс, настой шиповника) | Для создания форсированного диуреза, способствующего купированию воспалительного процесса. |
| 5. Обеспечить личную гигиену пациента (смена белья, туалет наружных половых органов) | Для создания комфорта пациенту и профилактики вторичной инфекции |
| 6. Обеспечить пациента предметами ухода (утка) | Для обеспечения комфортного состояния пациенту |
| 7. Провести беседу с родственниками об обеспечении полноценного диетического питания с достаточным питьевым режимом | Для повышения иммунитета и защитных сил организма пациента. |
Оценка: пациент отмечает значительное улучшение состояния, дизурические явления отсутствуют. Цель достигнута.
Студент объясняет диагностическую ценность экскреторной урографии и подготовку пациента к ней.
3. Студент демонстрирует на муляже технику катетеризации мочевого пузыря у мужчин в соответствии с алгоритмом.
