2015-10-13
3614
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Расскажите о порядке подготовки к сдаче крови на Т3, Т4, ТТГ.
3. Продемонстрируйте на фантоме метод взятия крови из вены с целью исследования гормонов щитовидной железы.
Эталоны ответов
1. Проблемы пациента
Настоящие:
- сердцебиение;
- потливость;
- чувство жара;
- слабость;
- раздражительность;
- плаксивость;
- похудание;
- дрожание пальцев рук;
- бессонница;
Потенциальные:
- высокий риск тиреотоксического криза, острой сердечной недостаточности;
- нарушения функции нервной системы;
Приоритетная проблема: сердцебиение.
Краткосрочная цель: сердцебиение уменьшится к концу 1-ой недели.
Долгосрочная цель: восстановление сердечного ритма к моменту выписки.
2.
| План | Мотивация |
| 1. Контролировать соблюдение лечебно-охранительного режима пациентом | Для исключения физических и эмоциональных перегрузок |
| 2. Обеспечить проветривание палаты, влажную уборку, кварцевание | Для устранения гипоксии, обеспечения комфортных гигиенических условий |
| 3. Обеспечить пациентке дробное, легко усвояемое, богатое витаминами питание | Для восполнения энергетических затрат |
| 4. Наблюдать за внешним видом, измерять АД, пульс, ЧДД, взвешивать пациента | Для ранней диагностики тиреотоксического криза |
| 5. Провести беседу с пациентом и родственниками о сущности заболевания | Для профилактики осложнений, активного участия пациентки в лечении |
| 6. Следить за возможными побочными эффектами лекарственных препаратов | Для эффективного лечения |
Оценка: цель достигнута, частота пульса пациентки в пределах нормы после курса лечения.
|
|
|
Студент объясняет правила подготовки к взятию крови на Т3, Т4, ТТГ.
3. Студент демонстрирует на фантоме технику взятия крови из вены с целью исследования уровня гормонов щитовидной железы в соответствии с алгоритмом действий.
