Катетеризация мочевого пузыря у мужчин

Цель. Освобождение мочевого пузыря; введение лекарственного средства; промывание мочевого пузыря.
Показания.

1. острая и хроническая задержка мочи;

2. получение мочи для исследования;

3. местноелечение заболеваний мочевого пузыря

4. по назначению врача.

Противопоказания. Травмы мочевого пузыря; острое воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры).

Оснащение. Стерильные мягкие катетеры разного диаметра - 2 шт.; перчатки стерильные,

перчатки чистые 2 пары, стерильные салфетки средние – 5 -6 шт, стерильные

салфетки большие – 2 шт, кувшин с тёплой водой (30 – 35^оС), судно, флакон со

стерильным глицерином 5 мл, стерильный шприц 20 мл – 1 -2 шт10 - 30 мл

физиологического раствора или стерильной воды в зависимости от размера катетера,

антисептический раствор, лотки (чистый и стерильный), мочеприёмник,

впитывающая пелёнка или клеёнка с пелёнкой, пластырь, ножницы, пинцет

стерильный, емкость с дезинфицирующим раствором

Возможные проблемы пациента: Необоснованный отказ.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

2.Отгородить пациента ширмой (если процедура выполняется в палате).

3. Подстелить под таз пациента впитывающую пелёнку (или клеёнку и пелёнку).

4. Помочь пациенту занять необходимое для процедуры положение: лёжа на спине с разведёнными ногами, согнутыми в коленных суставах.

5.Вымыть руки. Надеть перчатки.

6. Провести гигиену промежности и наружных половых органов. Снять перчатки.

7. Вымыть руки.

8.С помощью пинцета в стерильный лоток положить стерильные салфетки и смочить их антисептическим раствором.

9. Надеть перчатки.

10. Оттянуть крайнюю полоть (если она имеется) и обработать головку полового члена салфеткой, смоченной в антисептическом растворе.

11. Обернуть половой член стерильными салфетками.

12. Снять перчатки и поместить их в ёмкость для использованного материала. Обработать руки антисептиком.

13. Поставить чистый лоток между ног.

14. Открыть шприц и наполнить его стерильным физиологическим раствором или водой 10 – 30 мл

15. Открыть флакон с глицерином.

16. Открыть мягкий катетер.

17. Надеть стерильные перчатки.

18. Взять из лотка катетер, держа его на расстоянии5 – 6 см 1 и 2 пальцами правой руки, наружный конец катетера держат 4 – 5 пальцами.

19.Смазать катетер глицерином

20. Захватить половой член сбоку одной рукой и вытянуть его на максимальную длину перпендикулярно поверхности тела.

21. В вести катетер в уретру и продвигать его глубже в уретру, а половой член «подтягивать» к верху, как бы натягивая на него катетер, прилагая небольшое равномерное усилие, пока катетер достигнет мочевого пузыря и появится моча.

22. Спустить мочу в лоток.

23. Возвратить на место крайнюю плоть.

25.Убрать непромокаемую пелёнку (клеёнку и пелёнку). Помочь пациенту удобно лечь и убрать ширму.

26. Весь использованный материал убирают и помещают в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

27. Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор.

28. Вымыть руки.

29. Сделать запись о проделанной процедуре.

Оценка достигнутых результатов: Моча выпущена.