Черепно-мозговые травмы

Для лучшего понимания рассматриваемого вопроса следует вспомнить анатомические сведения.

Череп является вместилищем для головного мозга и некоторых органов чувств (зрения, обоняния, слуха). Кроме того, здесь начинаются дыхательная и пищеварительная системы. Череп делится на два отдела — мозговой и лицевой. Мозговой череп образуют две парные кости— теменные височные и четыре непарные — лобная, решетчатая, клиновидная и затылочная. Мозговой череп имеет выпуклую верхнюю часть -свод (крышу) и нижнюю — основание (с тремя черепными ямками). Свод снаружи покрыт широкой плотной сухожильной пластиной— апоневротический шлем, а затем кожей, которая очень хорошо снабжена кровеносными сосудами. Головной мозг располагается в полости мозгового черепа и делится на большой мозг, мозжечок и продолговатый мозг, который внизу переходит в спинной мозг, находящийся в канале позвоночного столба. Головной и спинной мозг покрыты тремя оболочками.

Наружная твердая оболочка играет защитную роль.

Глубже лежит паутинная (арахноидальная) оболочка, ‚ под которой образовалось пространство, заполненное спинномозговой жидкостью, предохраняющей мозг от сотрясений. Мягкая оболочка непосредственно прилегает к поверхности мозга. В ней находятся кровеносные сосуды, питающие мозг.

Большой мозг делится на два полушария — левое и правое, связанные между собой мозолистым телом. На поверхности полушарий имеется множество борозд и извилин.

Кора головного мозга имеет серый цвет и состоит из нервных клеток. Внутренняя часть мозга состоит из белого вещества, представляющего собой отростки нервных клеток. Кора является наиболее высокодифференцированным отделом нервной системы и представлена различными зонами, отвечающими за определенные функции (двигательную, болевую, температурную, зрительную, речевую и др.). Таким образом, при травмах какого- либо участка коры выпадает определенная функция. Внутри обеих полушарий мозга находятся полости — желудочки, которые сообщаются со спинномозговым каналом. Во всех желудочках мозга и спинномозговом канале находится жидкость (ликвор). Нижняя поверхность полушарий — основание головного мозга является местом выхода 12 пар черепно-мозговых нервов.