X. Меры первой доврачебной помощи при несчастных случаях

Все руководители отряда должны уметь оказывать первую помощь пострадавшему при несчастных случаях.

6.1. Первая помощь при ранениях, переломах, вывихах и ушибах

При ранениях основной задачей является предохранение пораженного места от загрязнения. При кровотечении необходимо остановить кровь, подняв раненую конечность вверх, закрыв рану перевязочным материалом из индивидуального пакета, сложив материал комочком, придавить его к ране и подержать его так в течение 4-5 минут, после чего сверху забинтовать и отправить пострадавшего в медпункт.

Если кровотечение тугой повязкой не останавливается, то необходимо наложить жгут, а при его отсутствии – закрутку из подручного материала. Жгут накладывают выше места кровотечения и не оставляют жгут на месте более двух часов.

В случае кровотечения из артерии головы или когда абсолютно не из чего сделать жгут, нужно прижать артерию выше места повреждения к кости и немедленно транспортировать пострадавшего в медпункт. В тех случаях, когда нельзя наложить жгут (при кровотечении на шее, грудной клетке, животе), применяют давящую повязку.

При переломах нужно создать полный покой поврежденной части тела. Необходимо наложить на поврежденную часть тела неподвижную повязку – шину. Шины накладывать таким образом, чтобы они захватывали не менее двух суставов, между которым находиться перелом.

При переломе черепа пострадавшего уложить таким образом, чтобы голова была несколько приподнята, по бокам ее уложить два валика, на голову положить холод.

При переломах позвоночника осторожно положить пострадавшего на носилки животом вниз и отправить в медпункт. Носилки должны быть твердыми, для чего снизу лучше положить широкую доску.

При вывихах необходимо закрепить конечность в том положении, какое она приняла. При вывихе плеча под мышку положить мягкий сверток, руку подвесить; при вывихе бедра – положить свернутую одежду, когда пострадавший будет положен на носилки. Вправление вывиха производится только врачом.

При ушибах следует приложить к ушибленному месту холод.

6.2. Первая помощь при потере сознания

При потере сознания необходимо обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха, устранить в одежде все, что может стеснять или затруднять свободное дыхание (расстегнуть ворот, пояс и т.д.), обрызгать лицо водой, дать понюхать нашатырный спирт. При отсутствии дыхания немедленно приступить к проведению искусственного дыхания.

6.3. Способы искусственного дыхания

Наиболее эффективным и во многих случаях приемлемым является способ по методу вдувания воздуха "изо рта в рот" или "изо рта в нос". Для чего, необходимо открыть пострадавшему рот и, если там есть жидкость или слизь, удалить их носовым платком или марлей. Вынуть съемные протезы, если они есть. Положив человека на спину и расстегнув на нем одежду, максимально запрокинуть ему голову, чтобы язык не запал ему в гортань. Глубоко вдохните, зажмите ноздри пострадавшего, плотно прижмите свой рот (через платок) и с силой вдувайте воздух до тех пор, пока грудь пострадавшего не начнет подниматься. Выдохнув весь свой запас воздуха, сделайте глубокий вдох. В это время у пострадавшего пассивно происходит выдох.

Методом "изо рта в нос" нужно пользоваться при повреждениях нижней челюсти или когда челюсти плотно стиснуты. Оказывающий помощь производит 12-15 вдувании в минуту.

6.4. Непрямой (наружный) массаж сердца

При отсутствии пульса у пострадавшего одновременно с искусственным дыханием производят не прямой массаж сердца. Для этого пострадавшего необходимо положить на жесткую поверхность. Оказывающий помощь, положив кисти рук одна на другую на нижнюю часть грудной клетки пострадавшего, энергичными толчками производит ритмичное надавливание на грудную клетку (частота надавливания 50-60 раз в минуту, глубина надавливания 3-4 см.).

Необходимо придерживаться следующего чередования массажа и искусственного дыхания:

- при наличии помощника – через каждые 4-6 надавливаний на грудную клетку помощник делает вдувание воздуха;

- при отсутствии помощника – через 15-30 надавливаний с целью массажа сердца производить 2-3 вдувания.

Искусственное дыхание и массаж сердца следует проводить до полного восстановления дыхательной и сердечной деятельности или до решения врача о наступлении смерти.

6.5. Первая помощь при отравлении

Если работник, находящийся в помещении, почувствовал слабость, головокружение, то необходимо вывести его на свежий воздух. При ухудшении состояния (рвота, сильные головные боли) необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

6.6. Первая помощь при ожогах

Различают ожоги четырех степеней. Ожоги первой степени (легкие) характеризуются покраснением, болезненностью кожи. При средних и тяжелых ожогах (2, 3, 4 степени) на место ожога наложить стерильную повязку и отправить пострадавшего в медицинское учреждение.

6.7. Первая помощь при химических ожогах

При ожогах крепкими кислотами, едкими щелочами и другими агрессивными веществами необходимо пораженное место промыть сильной струей воды из- под крана в течение 10-15 минут и отправить пострадавшего в медицинское учреждение.

6.8. Первая помощь при поражении электрическим током

Электрический ток может вызвать потерю сознания, тепловые ожоги, остановку дыхания, а в некоторых случаях – мгновенную смерть. Первым действием неотложной помощи является немедленное освобождение пострадавшего от действия тока. При невозможности быстрого отключения тока, пострадавшего нужно отделить от токоведущих частей, при помощи предметов, непроводящих ток, после чего немедленно приступить к оказанию первой помощи при ожогах и потере сознания