Этиология, клиника не имеют отличий.
Особенность заключается в том, что чаще камни бывают смешанными. Поэтому возможности диетотерапии ограничены.
Аденома предстательной железы.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, приводящая к нарушению мочеиспускания. Заболевание нарушает качество жизни. Повышает риск инфицирования и в последующем риск развития ХПН.
Причины заболевания связаны со старением, угасанием функции яичек и снижением выработки андрогенов.
Обнаруживается у 50% мужчин в возрасте 40 - 50 лет и
у 90% у мужчин старше 80 лет.
Клинические признаки устанавливаются у 35% мужчин старше 60 лет.
Возникают:
1-ая стадия:
· неприятные ощущения в промежности,
· затруднено начало мочеиспускания,
· натуживание во время мочеиспускания,
· ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря,
· учащенное мочеиспускание, вначале ночью, потом и днем.
2-ая стадия:
· значительное затруднение мочеиспускания,
· поллакиурия,
· неполное опорожнение мочевого пузыря, количество остаточной мочи в мочевом пузыре увеличивается до 50 и более мл.,
|
|
· непроизвольное истечение мочи после акта мочеиспускания,
· создаются условия для инфицирования.
3-я стадия:
· атония и перерастяжение мочевого пузыря,
· непроизвольное выделение мочи по каплям,
· возможно развитие острой задержки мочи,
· нарушается функция почек.
Принципы лечения:
1. Медикаментозное (хайтрид, дальфаз, теразозин, доксазозин – расслабляют гладкую мускулатуру; финастерид – уменьшают размеры железы; пермиксон – противоотечное, противовоспалительное действие)
2. Хирургическое.
3. Лазерное воздействие, микроволновая гипертермия, применение ультразвука.
Сестринские вмешательства:
1. Проводить работу по просвещению мужского населения о необходимости в возрасте после 40 лет регулярного, 1 раз в год, осмотра у уролога.
2. При наличии заболевания, обучает пациента контролировать свое состояние. Необходимо:
· Ограничить употребление жидкости за 2 часа до сна.
· Не принимайте медикаменты (особенно для лечения ОРВИ) без консультации с врачом, так как эти препараты могут вызвать ухудшение состояния.
· Избегать переохлаждений.
· Избегать эмоциональных перегрузок.
· Отказаться от приема алкоголя и ограничить прием кафеинсодержащих напитков.
· Избегать гиподинамии.