Односторонний варикоз

Кроме варикоцеле, которое чаще всего бывает односторонним, в практике встречается значительное число случаев варикоза на одной конечности, и тщательная диагностика обычно выявляет его причину. Такая форма варикоза обычно легче всего поддается лечению, если причина найдена и может быть устранена. Приведу два примера в качестве иллюстрации.

1. Юная леди чуть старше 20-ти лет страдала выраженным варикозом левой ноги, по поводу чего долго носила эластические чулки со значительным уменьшением болей. Танцы и верховая езда доставляли ей невероятные страдания. Поэтому от этих развлечений, обычно естественных для ее возраста и положения, пришлось отказаться. Насчет танцев она не переживала, поскольку ее взгляды на жизненные реалии давали ей основание считать ритмические прыжки делом неподобающим. Но верховой езды ей очень не хватало. Когда я сообщил графине, ее матери, что, по моему мнению, случай можно вылечить лекарствами, она мне не поверила. В области левого яичника я обнаружил опухоль размером с детский кулак, очень болезненную. Долгое время беспокоили выраженные бели. Я направил лечебные усилия на опухоль, которая казалась мне причиной и варикоза, и белей. Детализировать все аспекты двухлетнего лечения было бы слишком утомительным, но результат совпал с моим прогнозом: овариальная опухоль мало-помалу исчезла, а вместе с нею варикоз и бели. Два или три раза мне приходилось лечить угрозу рецидива овариальной опухоли, но в итоге излечение оказалось стойким. Мать восприняла мой прогноз недостойно, и была совершенно не благодарна за излечение. Но врач, исповедующий новые теории и практикующий неортодоксально, должен смириться с априорным хамством и последующей неблагодарностью, а в случае неудачи должен вынести обвинение в нечистоте помыслов.

2. Незамужняя леди 22-х лет, дочь служащего, приведена ко мне матерью по поводу варикоза правой ноги, по поводу которого она носила обычные эластические чулки. Ее сестра была оперирована по поводу заболевания яичника. При пальпации и перкуссии была тут же выявлена опухоль в области правого яичника. Она жаловалась на боли в области правого яичника и правой молочной железы.

Дальнейший ход событий развивался как в предыдущем случае, разве что улучшение было сравнительно быстрым.

Я мог бы привести и другие случаи одностороннего варикоза, но эти два иллюстрируют все, что я имею сказать по данной теме. Просто подчеркну, что унилатеральность результата заставляет меня искать унилатеральность причины. И причина, и результат обычно бывают с одной и той же стороны.