Неотложная помощь

Максимальный психический и физический покой с возвышенным положением головы. Тепло к ногам, холод на голову.

ГК I порядка, протекающей с выраженным нейровегетативным синдромом:

1. в/в или в/м введение седативных препаратов (2 мл 0,5% раствора седуксена) или нейролептиков (2 мл 0,25% раствора дроперидола);

2. при высоком АД и повторной рвоте можно ввести 1 мл 2,5% раствора аминазина в/м.

( α – адреноблокирующие и седативное действие;

3.при отсутствии эффекта от этих препаратов показано в/в введение дибазола (10 – 15 мл 0,5%раствора) – снижает сердечный выброс и ОПК;

4. при выраженном гиперкинетическом тапе гемодинамики рекомендуются β – адреноблокаторы (осторожно у пожилых!) – обзиран или индерал по 1 – 2 мл (5 мл) 0,1% раствора в/в медленно на 20 мл физраствора (контроль за пульсом – снижается ЧСС и снижается сердечный выброс);

5.Эффект даёт пероральный приём препаратов (анаприлин, клофелин, корданум, коринфар и др.) с глотком горячей воды или под язык.

Осложнения АГ:

1.Гипертонический криз

2.Мозговой инсуль т

3.Острая левожелудочковая недостаточность

4.Острая коронарная недостаточность

5.Расслаивающая аневризма аорты

Степень риска развития сердечно – сосудистых осложнений:

I. Группа низкого риска (риск 1) означает, что возможность развития сердечно – сосудистых осложнений, в ближайшие 10 лет в этой группе составляет менее 15%.

II. Группа сердечного риска (риск 2) – риск развития осложнений в ближайшие 10 лет составляет 15 – 20%

III. Группа высокого риска (риск 3) – 20 – 30%

IV. Группа очень высокого риска (риск 4) – превышает 30%