Синдромы гиперфункции поджелудочной железы

Наиболее ярким проявлением гиперфункции поджелудочной железы служит гормонально активная опухоль бета-клеток островков Лангерганса, продуцирующая большое количество инсулина ― инсулома.

Инсулома обусловливает приступы гипогликемии, протекающие с выраженными нервно-психическими расстройствами. Приступ начинается с двигательного беспокойства, которое может доходить до маниакального состояния, сопровождаясь бредовыми высказываниями, (ребяческими явлениями, агрессивными поступками, тоническими и клоническими судорогами, переходящими в эпилептический припадок. Эти явления протекают на фоне дрожания всего тела, профузной потливости, усиленного сердцебиения, головной боли, головокружения, парестезии, мидриаза, разного рода зрительных нарушений. В период приступа могут выявляться симптомы преходящего гемипареза, преходящая афазия, другие знаки органического поражения нервной системы. Иногда после приступов отмечаются дистальные парезы верхних и нижних конечностей со снижением сухожильных рефлексов и мышечными атрофиями, которые некоторые авторы предлагают обозначать как «гипогликемические полиневриты». Двигательное беспокойство, эпилептиформные припадки обычно заканчиваются потерей сознания с последующей амнезией. С каждым приступом нервно-психические нарушения оставляют все больше последствий, которые с течением времени могут стать стойкими и необратимыми. Постепенно развивается эмоциональная неустойчивость, ухудшается и снижается интеллектуальная трудоспособность, появляются апатия, негативизм, могут возникнуть галлюцинации, навязчивые идеи, дезориентация.