Патология пери-

И постменопаузального

Периодов

Дефицит эстрогенов приводит к уменьшению синтеза кате-холаминов мозга, которые конкурируют с катехоламинами над­почечников (гормонами стресса) за связывание с рецепторами гипоталамуса. На фоне дефицита эстрогенов нарушается син­тез Р-эндорфинов в мозге. Первичное нарушение стероидоге-

Глава 4. Климактерий и постменопауза 207

неза или первичная патология в гипоталамусе и/или в гипофизе приводят к диссинхронозу продукции и выброса факторов рос­та с повышением уровня выработки гонадотропных гормонов. Нарушается взаимодействие и активность лимбико-ретикуляр-ного комплекса по координации деятельности сердечно-сосу­дистой, дыхательной и других систем, эмоционально-поведен­ческих реакций и механизмов терморегуляции. Нарушается работа периферических эндокринных органов: повышен уро­вень кортизола, альдостерона, тестостерона, Т₃.

Выделяют следующие этапы течения патологического кли­макса и постменопаузального периода:

♦ психоэмоциональные и нейровегетативные нарушения;

♦ урогенитальные расстройства и трофические изменения кожи;

♦ сердечно-сосудистые расстройства и остеопороз.