Уравнение 25–4

C = V/P

Таблица 25–1. Формулы определения растяжимости частей дыхательной системы [21]. 1 — грудная клетка, 2 — лёгкие, 3 — весь дыхательный аппарат. С — степень растяжимости (мл/см водн.ст.); D V — изменение объёма (мл), D Р — изменение давления (см вод. ст.). гк — грудная клетка, л — лёгкое, пл — плевральная полость, а — альвеолы, тп — транспульмональный

Общая податливость обоих лёгких (C) у взрослого человека составляет около 200 мл воздуха на 1 см водн.ст. Это означает, что при увеличении транспульмонального давления (P_тп) на 1 см водн.ст. объём лёгких увеличивается на 200 мл.

¨ Изменения эластической тяги лёгкого имеют обратное влияние на кривую податливости.

Ä Потеря эластической тяги лёгкого (например, при эмфиземе) увеличивает растяжимость, смещая кривую податливости влево.

Ä Увеличение эластической тяги лёгкого (например, при рестриктивных заболеваниях лёгких) снижает растяжимость, смещая кривую податливости вниз и вправо.

à Объёмная скорость выдоха — максимальная скорость прохождения воздушного потока в дыхательных путях во время форсированного (максимального) выдоха.

¨ Скорость воздушного потока зависит от показателей лёгочных объёмов и силы выдоха. Воздушный поток возрастает с увеличением последней, особенно при больших величинах объёмов в начале форсированного выдоха, т.е. более 75% от жизненной ёмкости лёгких — ЖЕЛ (VC), считая от начала выдоха.

¨ На объёмную скорость выдоха влияют также эластическая тяга лёгкого, сопротивление мелких дыхательных путей и суммарная площадь поперечного сечения дыхательных путей.

à Коэффициент лёгочной вентиляции (КЛВ, в норме 1/7) — отношение дыхательного объёма (ДО, V_E,) к сумме объёмов резервного выдоха (РО_выд, ERV) и остаточного объёма воздуха (ООЛ, RV):