Опорная карта для формирования понятий и способов действий по теме 2.3: “Особо опасные инфекции”

Признаки	Бруцеллез (B.melitensis, B.abortus, B.suis)	Сибирская язва (B. anthracis)
1. Морфология	Возбудитель открыт в 1886 г.Д. Брюсом на Мальте. 1896 г. – Банг, 1914 г. – Траум. Мелкие палочковидные и овоидной формы бактерии. Грамотрицательные. Капсулу не образуют. Спор не образуют. Жгутики отсутствуют.	Возбудитель открыт в 1949 г. Паллендером. Большой вклад в изучении заболвания внес Р.Кох, Л. Пастер, Л.С. Ценковский. Крупные с обрубленными или вогнутыми концами Грамположительные. Образуют капсулу в организме. Споры образуют. Жгутики отсутствуют.
2. Культуральные свойства	Аэробы, растут при температуре 37⁰С медленно 2 -3 недели. Некоторые штаммы требуют 5 -10 % СО²для роста. Элективные среды: сывороточно – декстрозная среда, картофельный настой с сывороткой, кровяной агар, печеночный агар, бульон. На плотных средах типичны S – формы, иногда R и L формы – помутнение и осадок.	Факультативные анаэробы растут при температуре 35 -38⁰С, рост появляется через 24часа. Элективные среда – СПА - R – формы колоний напоминающие «львиную голову» или «голову медузы». СПБ – осадок в виде комка ваты, бульон остается прозрачным.
3. Устойчивость к факторам окружающей среды	При температуре 100 ⁰С – вызывают мгновенную гибель. Дез. средства вызывают гибель через 15 -20 мин. В почве сохраняется до3 мес. В воде до 2 мес. В замороженных трупах сохраняется до 6 мес. В молоке до 1,5 мес., масле до 1 мес. В моче до 5 мес., испражнениях до 2,5 мес.	При температуре 100 ⁰С – вызывают мгновенную гибель у вегетативных форм. Дез. средства вызывают гибель у вегетативных форм через 15 -20 мин. В трупном материале, воде, почве сохраняется десятилетия. Споры сохраняются 2 -3 суток. Споры гибнут при автоклавировании 20 мин.
4. Образование токсинов	1.Эндотоксин 2. Обладает аллергенными свойствами	Вырабатывает экзотоксин, который содержит отёчный и летальный факторы. Большую роль вирулентности сибиреязвенных бацилл принадлежит капсуле, которая связана с токсическим веществом.
5. Источник инфекции	Основной источник инфекции для людей является мелкий и крупный рогатый скот, свиньи.	Больных животные
6. Пути передачи инфекции	1. Контактно - бытовой 2. Пищевой 3. Воздушно –капельный	1. Контактно - бытовой 2. Воздушно – пылевой 3. Пищевой (при использовании продуктов, зараженных бациллами сибирской язвы). 4. Человек от человека обычно не заражается.
7. Заболевания вызываемые у человека	Бруцеллез – хронически протекающая болезнь с поражением опорно – двигательного аппарата, нервной, мочеполовой, ССС (артриты, радикулиты, невриты, фиброзиты, эпидимиты, эндометриты).	Сибирская язва – ООИ, которая у животных протекает сверхостро, остро и подостро, а у свиней бессимптомно (вангинозной форме). У человека три клинические формы: - кожная (карбункул) - легочная (бронхопневмония, интоксикация) - кишечная (поражение слизистой оболочки кишечника с кровоизлияниями и очагами некроза).
8. Методы лабораторной диагностики	1. Серологический 2. Аллергический 3. Бактериологический 4. Биологический 5. Микроскопический	1. Бактериологический 2. Микроскопический 3. Биологический 4. Аллергический 5. Серологический
9. Материал для исследования	Кровь (иногда костный мозг), моча, желчь, грудное молоко, мокрота, ликвор, экссудат при бурситах.	Содержимое карбункула, кровь, моча, мокрота, испражнения
10. Средства специфической профилактики	1. Живая бруцеллезная вакцина (из вакцинного штамма коровьего вида B. abortus 19 – ВА) (вводят накожно).	1. Живая сибиреязная вакцина - СТИ- предложена И.И. Гинсбургом и А.Л. Тамариным; представляет собой споровую культуру бескапсульного варианта сибиреязных бацилл (вводят накожно)
11. Средства специфической терапии	1. Антибиотики с учетом антибиотикограммы. 2. Вакцинотерапия – убитая бруцеллезная вакцина. 3. Противобруцеллезный иммуноглобулин.	1. Антибиотики с учетом антибиотикограммы. 2. Противосибиреязный иммуноглобулин.