Ступенчатый

____________________ Артериальное давление

………………………… Частота сердечных сокращений

Вслед за оценкой типа реакции оценивают продолжительность восстановления пульса и артериального давления до исходного уровня. Восстановление оценивают как удовлетворительное, если ЧСС и АД возвращаются к исходному уровню на последней минуте восстановительного периода, в частности, после 1-й нагрузки - на 3-й минуте, после 2-й - на 4-й минуте, после 3-й нагрузки - на 5-й минуте восстановительного периода. Чем лучше подготовлен спортсмен, тем менее выражена реакция пульса и АД на физическую нагрузку и короче время восстановления. Восстановление оценивается как хорошее, если ЧСС и АД вернулись к исходному уровню за 1 минуту до окончания периода восстановления. Отличную оценку дают ходу восстановления, если ЧСС и АД вернулись к исходному уровню за 2 минуты до окончания периода восстановления. При заболеваниях, переутомлении и перетренированности отмечаются атипические типы реакции на дозированную нагрузку, а время восстановления удлиняется. Следующие 4 типа реакции относятся к атипическим (патологическим).

Гипотонический (астенический) тип реакции характеризуется значительным учащением пульса в то время, как АДс повышается недостаточно или совершенно не повышается. АДд не меняется или несколько повышается, ПД не только не увеличивается, но даже снижается. Время восстановления замедленно. С количественной стороны, подъём систолического АД не достигает значений, присущих нормотонической реакции. Например, в пробе Летунова подъём АДс после 1-й нагрузки менее 15 мм рт.ст., после 2-й - менее 40 мм рт.ст., после 3-й нагрузки - менее 40 мм рт.ст. ПКР менее 0,5 усл. ед.

В основе гипотонической реакции лежит слабость сердечной мышцы, вы­званная различными причинами. Такая реакция характерна для нетрениро­ванных лиц. У спортсменов такой тип реакции бывает при перетрениро­ванности, после физического перенапряжения и в период выздоровления после заболевания.

Гипертонический тип реакции характеризуется либо подъёмом систоли­ческого АД большим, чем в нормотонической реакции, либо подъёмом диастолического АД выше исходного уровня при достаточном подъёме систолического АД, либо сочетанием первых двух условий. Например, в пробе Летунова подъём АДс после 1-й нагрузки более 25 мм рт.ст., после 2-й нагрузки - более 50 мм рт.ст., после 3-й нагрузки - более 60 мм рт.ст. Либо после нагрузки диастолическое АД превышает 90 мм рт.ст. В любом случае сильно возрастает ЧСС. Пульсовое давление и ударный объём увеличиваются не столь выражено, как при нормотонической реакции. ПКР менее 0,5 усл. ед. В основе гипертонической реакции лежит повышение периферического сопротивления артериол, то есть в ответ на нагрузку возникает спазм артериол вместо их расширения. Неадекватно возрастает работа сердечной мышцы. Время восстановления увеличивается. Такой тип реакции отмечается у спортсменов при выраженном переутомлении и перенапряжении, а также у больных гипертонической болезнью. Подобная реакция может появляться при нервно-психических стрессах.

Дистонический тип реакции характеризуется тем, что после дозированной физической нагрузки диастолическое артериальное давление снижается до 0 мм рт.ст. Данное явление носит название «феномен бесконечного тона». Отмечается повышение систолического артериального давления в диапа­зоне нормотонических значений и значительное учащение ЧСС. Расчет ПКР в данном случае нецелесообразен, так как «бесконечный тон» не позволяет достоверно определить пульсовое давление. Время восстановления увеличено.