Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:
- возникает чаще на лекарственный или пищевой аллерген, укусы насекомых;
- чаще развивается через несколько секунд или минут после контакта с «причинным» аллергеном;
- нарастает слабость, ощущение нехватки воздуха, чувство давления в груди, головная боль, боль в области сердца, страх, шум в ушах, липкий пот, нарастающая бледность, акроцианоз, «нитевидный» пульс, прогрессирующее падение АД, возможна потеря сознания, судороги;
- может отмечаться крапивница, отек Квинке;
- летальный исход может наступить при нарастании явлений дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.
| Тактика медицинской сестры
Цель: восстановить сознание, стабилизация АД
|
| Действия вне лечебного учреждения
| Действия в лечебном учреждении
|
| Вызов скорой медицинской помощи «03» через третье лицо.
| Вызов врача (фельдшера) через третье лицо.
|
- Прекратить попадание аллергена (При внутривенном введении – сохранить венозный доступ).
- Уложить пациента горизонтально с приподнятым ножным концом (15°-20°); голову повернуть в сторону; зафиксировать язык для предотвращения асфиксии;
- Холод (при наличии холода) на место инъекции (укуса); жгут (при наличии жгута) выше места инъекции (укуса).
- Подсчитать ЧСС, ЧДД, измерить АД (при наличии аппарата для измерения АД).
|
| До приезда бригады скорой медицинской помощи ввести раствор адреналина –0,1% - 1,0 внутривенно или внутримышечно, в место инъекции раствор адреналина – 0,1% 0,5 мл, внутримышечно преднизолон 30 мг, супрастин 1,0 внутримышечно.
При необходимости - сердечно-легочная реанимация согласно технологии № 1.
Мониторинг жизненно важных функций организма пациента (PS, ЧДД, АД - при наличии аппарата для измерения АД) до прибытия скорой медицинской помощи.
| - При необходимости - сердечно-легочная реанимация согласно технологии № 1
- Приготовить Набор № 2 для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях.
- Выполнение дальнейших мероприятий по назначению врача.
|
| | | |
2015-10-13
1446
