2015-10-13
555
Хроническое заболевание артерий крупного и среднего калибра, характеризующееся отложением и накоплением в интиме липопротеидов и холестерина с последующим разрастанием соединительной ткани и образованием фиброзных бляшек, постепенно суживающих и закрывающих просвет сосудов.
Билет №4
1. Охарактеризуйте гомеометрический механизм приспособления сердца к нагрузке, условия его нарушения.
При затруднении выброса крови из полостей происходит увеличение напряжения мышечных волокон → повышается давление в полости правого предсердия → раздражение синусовго узла → тахикардия.
Механизм развития сердечной недостаточности при недостаточности митрального клапана
Часть крови во время систолы из ЛЖ забрасывается в ЛП → больший объем крови попадает в ЛЖ при диатоле → растяжение мускулатуры левых камер сердца → гиперфункция → гипертрофия → компенсация → дальнейшее растяжение → возникновение относительной недостаточности клапанов → нарастание давления в левом предсердии → застой малого круга кровообращения → отек легких.
|
|
|
Как проявляет себя клинически хроническая сердечная недостаточность? Патогенез отеков при ХСН.
1) Снижение сократительной способности миокарда → снижение АД
2) Застой крови в обоих кругах кровообращения → гипоксия, ацидоз, нарушение функции и структуры органов, снижение секреции натрий-уретического фатора, активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
Причины нарушения сердечной деятельности при тампонаде сердца
Радражение рецепторов перикарда → активация блуждающего нерва → падение ударного объема сердца, повышение давления в правом предсердии и полых венах.
Увеличение давления жидкости в перикарде → уравнивание давления с давлением полых вен → невозможность работы сердца.
Этиология патогенез, клинические проявления нейро-циркуляторной дистонии.
Этиология:
1) неполноценность СДЦ
2) психо-эмоциональные стрессы
3) черепно-мозговые травмы
4) инфекционные заболевания, голодание
5) профессиональные вредности: перегревание, облучение
Патогенез:
1) превалирование тормозных процессов на СДЦ
2) снижение сосудосуживающей активности гипоталамуса, продолговатого мозга
3) повышение парасимпатики над симпатикой
4) микроциркуляторыне и реологические нарушения
5) повышение активности депрессорных механизмов
клиника: утомляемость, адинамия, серцебиение, одышка, головные боли, тошнота, рвота, раздражительность, боли в области сердца, аритмии, онемение рук
Билет №3
