Время: 2 часа

Учебная цель:

Обобщить знания по вопросам физиологических функций системы кровообращения и механизмов её регуляции; логически осмыслить место системы кровообращения среди других висцеральных систем организма; знать механизмы регуляции сердечной деятельности и сосудистого русла, их роль в поддержании гемодинамики и артериального давления; уметь измерять пульс, измерять АД, анализировать ЭКГ.

Этапы занятия	Цель данного этапа	Время
1. Тестовый контроль	Проверка знаний по пройденным темам с помощью тестового контроля	30 мин.
2. Устный опрос при решении ситуационных задач.	Оценка знаний и умений при решении ситуационных задач и проверке протоколов	35 мин.
3. Закрепление практических навыков	Оценка знаний и умений по методам исследования сердечно-сосудистой системы	25мин.
4. Завершающий этап	Оценка знаний и умений по результатам тестового контроля и устного опроса	10 мин.

Вопросы для самоподготовки:

1. Значение кровообращения для организма. Кровообращение как компонент различных функциональных систем, определяющих гомеостаз.
2. Сердце, его гемодинамическая функция. Изменение давления и объёма крови в различные фазы кардиоцикла. Систолический и минутный объём крови.
3. Физиологические свойства и особенности сердечной мышцы. Современные представления о субстрате, природе и градиенте автоматии сердца.
4. Фазовый анализ сердечного цикла: состояние клапанного аппарата.
5. Потенциал действия кардиомиоцитов и клеток проводящей системы.
6. Соотношение возбуждения, сокращения и возбудимости сердца в различные фазы сердечного цикла. Реакция сердечной мышцы на дополнительное раздражение. Предсердные и желудочковые экстрасистолы. Компенсаторная пауза.
7. Особенности структуры и функции сердца плода, новорожденного и пожилых людей.
8. Внешние проявления сердечной деятельности. Верхушечный толчок, его характеристика

9. Звуковые проявления сердечной деятельности: тоны сердца, методы исследования тонов сердца (аускультация, фонокардиография). Происхождение тонов, их компоненты.

10. Методы регистрации механической деятельности сердца (баллистокардиография, динамокардиография, эхокардиография).

11.Электрокардиография как метод исследования биоэлектрических явлений в сердце: характеристика, отведения, компоненты ЭКГ, происхождение компонентов ЭКГ.

12. Классификация регуляторных влияний на деятельность сердца: уровни, механизмы (гемодинамический, нервный и гуморальный).

13. Основные формы регуляторных влияний на сердце.

14. Миогенные механизмы саморегуляции деятельности сердца: закон сердца, феномен Анрепа, эффект «лестницы» Боудича.

15. Характеристика влияний парасимпатической и симпатической частей вегетативной нервной системы на деятельность сердца (внесердечная регуляция)

16. Особенности регуляции деятельности сердца детей разного возраста и при старении.

17. Значение тонуса нервных центров в регуляции сердечной деятельности.

18.Интеро и экстерорецептивные рефлекторные влияния на сердце:

. кардиокардиальные, вазокардиальные,висцерокардиальные, моторно- кардиальные

сенсокардиальные

19. Интеграция механизмов, регулирующих работу сердца (роль гипоталамуса, коры полушарий большого мозга).

20. Гуморальная регуляция сердца.

21. Особенности нервно-рефлекторной и гуморальной регуляции сердца в онтогенезе человека.

22. Функциональная характеристика сосудистого русла.

23. Характеристики основных показателей гемодинамики.

24. Артериальное давление как клинико-физиологический показатель системной гемодинамики. Типы гемодинамики.

25. Методы исследования гемодинамики (прямой и косвенный метод определения АД, артериальная осциллография и др.).

26. Кривые артериального давления (волны первого, второго, третьего порядков) выявленные в остром опыте (К.Людвиг)

27. Артериальный и венный пульс, анализ сфигмограммы и флебограммы.

28 Возрастные особенности артериального давления у детей и пожилых людей.

29. Понятие о сосудистом тонусе, его компонентах.

30. Сосудодвигательный центр (А.Ф.Овсянников, И.П.Павлов).

31. Рецепторно - афферентное звено в регуляции сосудистого тонуса.

32. Эфферентное звено регуляции сосудистого тонуса.

33.Классификация механизмов регуляции сосудистого тонуса. Механизмы кратковременного действия.

34. Механизмы промежуточного действия, их характеристика.

35. Механизмы длительного действия, их характеристика.

36. Гуморальные влияния на сосудистый тонус (вазоактивные метаболиты, тканевые и дистантные гормоны).

37. Функциональная система, поддерживающая оптимальное артериальное давление)

38. Общие закономерности регуляции регионарного кровообращения.

39.Особенности регионарного кровообращения (мозгового, коронарного, легочного) и

его регуляции.

40.Реография, её виды. Анализ реограммы, основные показатели.

41.Понятие об ультразвуковой доплерографии, энцефалографии, ядерно-магнитно-

резонансной томографии и спектроскопии.

42.Лимфатическая система.Лимфообразование, его механизмы. Функции лимфы и особенности регуляции лимфообразования и лимфооттока.