Коронаролітики

Молсидомін — антиангінальний судинорозширювальний засіб. Дію спостерігають через 20 хв при внутрішньому застосуванні та через 10 хв при сублінгвальному введенні. Засто­совується для купірування та лікування стенокардії.

Валідол — препарат рефлекторної дії, що містить ментол, який подразнює рецептори під язиком та рефлекторно розширює суди­ни серця, виявляє седативну дію. Застосовують під язик у капсулах, таблетках при лег­ких серцевих нападах; рідкий валідол у флаконах призначають по 4—5 крапель на грудочку цукру під язик.

Валідол при легких серцевих нападах медсестра має право са­мостійно застосувати до приходу лікаря

Дипіридамол (курантил) — коронаролітик, що покращує транс­порт до серця кисню. Застосовують для профілактики та лікуван­ня стенокардії.

Інші ЛП – карбакромен, аміодарон, та міотропні спазмолітики папаверин і но-шпа, АТФ, рибоксин, калію оротат, віт. С, В2, Е.

4. Засоби, які використовують при інфаркті міокарда (наркотичні аналь-гетики, азоту закис, протиаритмічні засоби, серцеві глікозиди, анти-коагулянти, фібринолітичні та пресорні засоби). Застосування.

Інфаркт міокарда розвивається внаслідок тривалого по­рушення кро-вопостачання серця. При цьому порушуються робота серця, серцевий ритм, знижується тиск, виникає серцева недо­статність, загроза утворення тромба в серці.

Лікування комплексне:

— для усунення сильного болю - наркотичні анальгетики (морфіну гідрохлорид, омнопон, промедол), засоби для наркозу (азоту закис), проводять нейролептанальгезію (фентаніл з дроперидолом);

— для підвищення АТ - дофамін, мезатон;

— при аритміях протиаритмічні препарати — лідокаїн (внутрішньо-венно 0,2%), новокаїнамід;

— для обмеження розмірів інфарктного вогнища вводять ніт­рогліцерин (внутрішньовенно 0,01%), анаприлін, ніфедипін;

— при гострій серцевій недостатності застосовують кардіото­нічні препарати швидкої дії (строфантин, корглікон);

— для профілактики тромбоутворення вводять антикоагулянти (гепарин).

— фібрінолітичні засоби (стрептокіназа)

Вибір препаратів у кожному конкретному випадку визначаєть­ся станом хворого.

5. Антигіпертензивні засоби. Загальна характеристика. Класифікація. Механізм дії. Застосування окремих препаратів (клофелін, метилдофа, бензогексоній, пентамін, резерпін, раунатин, октадин, анаприлін, каптоприл, натрію нітропрусид, празозин, тропафен, дибазол, папаверин, апресин, магнію сульфат, фенігідин, дихлотіазид, фуросемід, спіронолактон). Шляхи введення. Засоби невідкладної допомоги під час гіпертензивного кризу. Комбіноване застосування антигіпертензивних препаратів (адельфан-езидрекс, енап-Н, енап-НL, капозид, кристепін, норматенс, тонорма, трирезид-К). Побічні ефекти. Фітотерапія при гіпертонічній хворобі (барвінок малий, буркун лікарський, глід колючий, грицики звичайні, калина, нагідки, омела, синюха, собача кропива).Застосування.