Во время приступа

При ХНК 11 Б – 111

Тяжелые нарушения ритма

Повышенное давление или пониженное давление.

Показания к массажу:

При легком приступе стенокардии на следующий день

При тяжелом приступе или стенокардия покоя – спустя 4-5 дней после купирования болевого приступа.

Дозировка массажа зависит от формы и тяжести стенокардии. Очень важно учитывать последовательность в увеличении дозировки.

Критерии дозировки: время, количество повторений, характер приема, сила воздействия, темп выполнения. Массажные приемы должны быть плавными, ритмичными, медленными.

Массажист контролирует состояние пациента на процедуре массажа.

Задачи массажа при стенокардии

Рефлекторные расширения коронарных сосудов

Ликвидация застойных явлений

Профилактика тромбоза сосудов

Улучшение обмена веществ и трофики тканей

Стимуляция периферического кровообращения

Положение влияния на ЦНС

Общеукрепляющие д-с

Повышение толерантности (переносимость) ССС к физической нагрузке (м-ж – пассив. ФН)

План массажа и особенности

1. Массаж воротниковой области ИП – сидя с опорой головы. Акцент на С₇.

М. обл. сердца (обл. грудины, левая половина грудной клетки, левой ключицы)

М. внутр. Поверхности левой руки.

Приемы классические, не применяются сильное разминание и быстрые удары вибрации. СРМ по показаниям врача у молодых пациентов.

Мин. ежедневно; № 15 пр-р на курс. Повторить через 1-1,5 мес. Для закрепление эффекта.

Массаж при инфаркте миокарда

ИМ – острая форма ИБС.

ИМ – очаговый ишемический некроз сердечной мышцы.

Причины: атеросклероз и тромбоз коронарных артерий.

Противопоказания к массажу:

- острейший период ИМ

- ангинозный статус

- сердечно-сосудистая недостаточность различной степени

- нарушение ритма сердца

- осложнения (кардиогенный шок, понижение АД, отек легкого и др.)

Показания: вопрос о сроках начала массажа решается индивидуально, обычно соответственно началу занятий ЛГ:

- удовлетворительное состояние больного

- исчезновение болей в области соч

- отсутствие нарушений ритма и одышки в покое

- отсутствие изменений в ОАК

- норма АД

- нормализация ЭКГ (стабилизация, рубцевание)

При легком течении ИМ с мелкоочаговым поражением м-да: через 5-7 дней.