Дипиридамол ↓ ↓ Аденозиндизаминаза ↓ ↑ аденозин (↓ захват эндотелием сосудов) ↓ ↑ АЦ АТФ → цАМФ ↓ ↓ агрегации ТЦ | Дипиридамол ↓ ↓ ФДЭ ↑ цАМФ → 5-АМФ ↓ ПК ↓ ↓ киназа легких цепей миозина ↓ расширение коронарных артерий |
Применение: для профилактики тромбоза коронарных сосудов; при вазоспастической стенокардии
(«Принцметал», «Вариантная») у людей без выраженного склероза коронарных сосудов.
Осложнения: «Синдром обкрадывания» при стенокардии напряжения (расширяют в основном сосуды
интактного миокарда).
Средства, уменьшающие потребность миокарда в кислороде
β-блокаторы
↓ ЧСС → ↓ Qо2
Применение: при стенокардии напряжения на фоне выраженного атеросклероза коронарных сосудов. Осложнения: сужение коронарных сосудов при вазоспастической стенокардии, СН, А-В блокада и др.