Задача№1

Ребенку 5 месяцев.

Наблюдается у невропатолога по поводу восстановительного периода перинатального поражения нервной системы. При обследовании: мальчик узнает мать, поворачивает голову на источник звука, гулит, пытается повернуться со спины на живот. При поддержке подмышки встает на цыпочки, отмечается перекрест голеней в нижней трети. Мальчик тянется к игрушке, но захватывает плохо, ручки почти все время сжаты в кулачки.

Задания:

1. Оцените НПР ребенка по ведущим линиям развития.

2. Назовите синдромы восстановительного периода ППНС, которые отмечаются у ребенка, обоснуйте ответ.

3. Назовите особенности ухода и лечения данного ребенка.

4. Назовите возможные исходы заболевания у данного ребенка

Эталон ответа задачи №1.

1. Аз – 4, Ас – 4, Ра – 4, До – 4, Др – 4. Нервно-психическое развитие не соответствует возрасту, имеет место отставание на 1 эпикризный срок.

2. Синдром двигательных нарушений – т.к. имеют симптомы повышенного мышечного тонуса (ручки почти все время сжаты в кулачки, при поддержке подмышки встает на цыпочки, отмечается перекрест голеней в нижней трети). Синдром задержки нервно-психического развития

3. Занятия с ребенком, расслабляющий массаж, медикаментозное лечение по назначению врача..

4. Возможные исходы: выздоровление, развитие детского церебрального паралича.

Задача № 2.

В палате у новорожденного ребенка появились срыгивания после каждого кормления, за 12 часов был 6 раз жидкий стул желтого цвета, живот вздут, ребенок беспокоен. При осмотре кожные покровы чистые, отмечается умеренное снижение тургора мягких тканей, западение большого родничка. За сутки в массе потерял 30 гр., мочится редко.

Задания

1. О каком состоянии можно думать?

2. Чем оно может быть обусловлено у данного ребенка?

3. Составьте алгоритм ухода за данным ребенком.

4. Проведите расчет количество жидкости ребенку, если его масса 3300 гр.