Задача №6

К вам обратилась мать ребенка, которому поставлен диагноз «Энтеробиоз», с просьбой дать ей советы по орга­низации ухода за ним.

1. Сформулируйте проблему матери.

2. Кратко расскажите матери о данном заболевании.

3. Что означает понятие «Аутоинвазия» и почему она возможна при данном заболевании?

4. Организуйте этапы планирования и реализации СВ по решению проблемы матери.

5. Какие методы дополнительного обследования позво­лят подтвердить глистную инвазию у ребенка?

6. Продемонстрируйте технику соскоба на энтеробиоз.

Эталон ответа к задаче №6

1. Проблема: «Мать не знает, как ухаживать за ребенком при энтеробиозе».

2. При энтеробиозе возможен процесс аутоинвазии, то есть само­заражение, когда ребенок при несоблюдении гигиенических правил, ухода повторно заносит себе в организм яйца остриц. Чаще всего предрасполагающим моментом аутоинвазии является характерный симптом энтеробиоза — зуд перианальных складок. Данный симп­том возникает потому, что самки остриц выползают из анального отверстия и откладывают яйца вокруг ануса.

3. Планирование и реализация СВ по решению проблемы: «Мать не знает, как ухаживать за ребенком при энтеробиозе»:

Цель СВ	План СВ	Реализация СВ
Мать, знает как ухаживать за ребенком при энтеробиозе.	1. Организовать питание богатое витаминами. 2. Исключить аутоинвазию.     3. Предотвратить заражение окружающих людей.	• В рацион ребенка включать больше овощей, фруктов, соков. • Коротко стричь ногти ребенка, следить за их чистотой. • Регулярно мыть руки. • На ночь надевать плотные трусики ребенку. • Ежедневно менять трусы. • Утром и вечером обязательно подмывать ребенка. • Выделить ребенку отдельную постель. • Строго соблюдать в семье и при контакте с ребенком правила личной гигиены. • Ежедневно проглаживать горячим утюгом постельное белье больного ребенка. • Ежедневно проводить в квартире влажную уборку.

4. Методы дополнительного исследования:

1) ОАК (эозинофилия);

2) Кал на яйца гельминтов;

3) Соскоб на энтеробиоз.

Задача №7

Вы работаете палатной медсестрой детского стациона­ра. Одному из ваших пациентов был поставлен диагноз «Язвенный стоматит». Ребенок отказывается от еды, вы­ражено слюнотечение. Ребенку 3 года.

1. Какие принципы должны соблюдаться при обработ­ке слизистой полости рта этого ребенка и почему?

2. Сделайте отметки о нарушениях удовлетворения по­требностей.

3. Сформулируйте проблемы пациента (явные и скры­тые).

4. Продемонстрируйте технику обработки слизистой полости рта.