Примечание

1. Моча должна быть свежей. Время сбора - по необходимости.

2. У здорового человека должно содержаться не более 2х10*6/л лейкоцитов, 1х10*6/л эритроцитов.

3. При пиелонефрите наблюдается преимущественное увеличение количества лейкоцитов.

4. При остром и хроническом гломерулонефритах – преимущественное увеличение эритроцитов и цилиндров.

АЛГОРИТМ СБОРА МОЧИ ПО ЗИМНИЦКОМУ

Показания: проба по Зимницкому определяет функциональное состояние почек: дневной, ночной, суточной диурез, количество и относительную плотность мочи в каждой из 8 порции.

Оснащение: 8-10 чистых банок с этикетками.

1. Обьяснить маме/ родственикам цель и ход проведения процедуры. Получить согласие.

2. Обьяснить пациенту обязательно, что мочу собирают на протяжении суток (24 часа): в течение каждых 3-х часов, в том числе и в ночное время, в отдельную емкость.

3. Больничный и питьевой режим, а также питание пациента в период исследования должны оставаться прежним.

4. В 6 часов утра ребенок мочится, эту мочу выливают.

5. С 6 часов утра одного дня и до 6 часов утра следующего дня собирают мочу 8 банок: в зависимости от частоты мочеиспускания он мочится в каждую банку один или несколько раз, но только в течение 3-х часов.

6. Если на протяжении этого промежутка времении у ребенка нет позыва к мочеиспусканию, банка остается пустой.

7. Если банка наполнена мочой до окончания 3-часового промежутка времени, то берется банка без номера, и ребенок мочится в нее (медсестра указывает на этикетке к банке, что это дополнение к порции№..)

8. Утром следующего дня все банки отправляют в лабораторию, заполнив необходимую документацию.

9. У детей раннего возраста моча может собираться через неравномерные промежутки по «требованию» ребенка.

10. Результат оценивается по общему диурезу, соотношению дневного (не менее 2/3) и ночного (не более 1/3) диуреза и амплитуда колебаний относительной плотности мочи (не менее 10).

Примечание. Сбор мочи с 6 утра на протяжении 24 часов. У детей – возможно за 12 часов.

15.АЛГОРИТМ ИЗМЕРЕНИЯ ДЛИНЫ ТЕЛА У ДЕТЕЙ ДО 1 ГОДА

Показания: Оценка физического развития

Оснащение: 1) горизонтальный ростомер

2) пеленка

3) резиновые перчатки

4) дезраствор, ветошь

1. Объяснить маме цель исследования.

2. Установить горизонтальный росто­мер на ровной, устойчивой поверхности, шкалой «к себе», подготовить ос­нащение.

3. Обработать руки гигиеническим способом, при необходимости надеть резиновые стерильные перчатки.

4. Обработать поверхность ростомера дезраствором и положить на него пеленку, чтобы она не закрывала шкалу.

5. Уложить ребенка на ростомер голо­вой к неподвижной планке и выпрямить ножки малыша легким нажатием на колени.

6. Придвинуть к стопам, согнутым под прямым углом, подвижную планку ростомера и по шкале определить дли­ну тела.

7. Убрать ребенка с ростомера.

8. Записать результат в индивидуаль­ной карточке ребенка, сообщить результат маме.

9. Убрать пеленку с ростомера, обра­ботать его дезраствором, снять перчатки, сбросить в контейнер и вымыть руки.