Методы поддержания длительной лактации

1) Раннее прикладывание ребенка к груди, которое не только стимулирует образование и секрецию молока, но также способствует более быстрому отхождению плаценты, про­филактике послеродовых кровотечений и формированию микрофлоры ки­шечника.

Противопоказания к раннему прикладыванию к груди со стороны матери: оперативное вмешательство в родах; тяжелые формы гестозов; сильные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде; открытая форма туберкулеза; деком­пенсация при хронических заболеваниях сердца, почек, печени; острые психические за­болевания; злокачественные новообразования. При ВИЧ-инфекции молоко можно сцеживать и после стерилизации давать ребенку.

Противопоказания к раннему прикладыванию к груди со стороны ребенка: оценка по шкале Апгар ниже 7 баллов; тяжелая асфиксия, нарушение мозгового кровообращения II - III степени, глубокая недоно­шенность, тяжелые пороки развития.

2) Кормление ребенка "по требованию" (свободное вскармливание) с первого дня жизни.

3) Совместное пребывание матери и ребенка в палате родильного дома.

4) Профилактика лактостаза.

На последующих этапах лактации для ее сохранения крайне важны спокойная обстановка в семье, помощь со стороны близких по уходу за ребенком; рациональный режим дня; адекватное питания; прием специальных лактогенных фиточаев в горячем виде; точечный массаж груди; контрастный душ; сохранение режима "свободного вскармливания".

Абсолютные противопоказания к грудному вскармливанию: септические состояния; активная форма туберкулеза; тиф и малярия; злокачественные новообразования и лейкемия; заболевания почек с почечной недостаточностью; врожденные нарушения метаболизма (фенилкетонурия); послеродовые психозы, тяжелые формы неврозов; прием матерью в период лактации лекарственных препаратов с токсическим воздействием на новорожденного.

Относительные противопоказания: заболевания сердца с недостаточностью кровообращения; выраженные формы гипертиреоза; хроническая недостаточность питания; гнойный мастит.