1. У ребенка можно предположить спазмофилию (ларингоспазм).
2. Ребенку необходимо оказать срочную помощь: при ларингоспазме дать доступ свежего воздуха, раздражать корень языка, сбрызнуть кожу холодной водой, провести массаж сердца, искусственное дыхание. При приступе судорог внутримышечно ввести 25% раствор сульфата магния или 0,5% раствор седуксена, 20% раствор томк.
3. В течение недели ребенку давать препараты кальция: 10 % хлористый кальций или глюконат кальция в таблетках, на ночь — фенобарбитал. Через неделю возобновить лечение рахита. Рекомендовать обильное питье в виде чая, глюкозы, фруктовых соков.
4. Техника измерения роста детей различного возраста согласно алгоритму выполнения манипуляции.
Задача №65.
Во время диспансеризации у ребенка 7 лет обнаружены яйца аскарид.
Задания
1. Сформулируйте предположительный диагноз.
2. Что следует предпринять?
3. Необходимо ли отстранить ребенка от занятий?
4. Продемонстрируйте технику обработки слизистой полости рта при стоматитах у детей.
Эталоны ответов
1. Аскаридоз.
2. Ребенка 7 лет с аскаридозом необходимо пролечить противоглистным препаратом пирантел в амбулаторных условиях.
3. Отстранять от занятий ребенка не следует.
4. Техника обработки слизистой полости рта при стоматитах у детей согласно алгоритму выполнения манипуляции.
Задача №66.
У ребенка 3 лет отмечается зуд вокруг анального отверстия, мать обратила внимание на то, что ребенок утром постоянно пытается рукой почесать область заднего прохода. Воспитатель детского сада замечает некоторое беспокойство у ребенка, раздражительность, плохой сон.
Задания
1. Сформулируйте предположительный диагноз.
2. Какое дополнительное обследование поможет вам правильно поставить диагноз?
3. Продемонстрируйте технику пеленания новорожденного.
Эталоны ответов
1. У ребенка 3 лет можно предположить энтеробиоз.
2. Для подтверждения диагноза ребенка необходимо обследовать — взять соскоб из перианальных складок на энтеробиоз.
3. Техника пеленания новорожденного согласно алгоритму выполнения манипуляции.