Техника проведения туалета наружных половых органов

Перед сбором мочи ребенка необходимо подмыть.

Девочки и мальчики старшего возраста, находящиеся на общем режиме, подмываются сами обычным способом (девочки должны подмываться спереди назад).

Девочек раннего возраста и лежачих подмывают следующим образом: подкладывают под них клеенку, подводят судно (для старшего возраста) или лоток, предлагают согнуть в коленях и развести ноги.

Медицинская сестра стоит справа от ребенка. У девочек раннего возраста согнутые ножки удерживаются плечом и предплечьем левой руки, подведенными в подколенные ямки. Большим и указательным пальцами левой руки медицинская сестра раздвигает большие половые губы.

Из кружки Эсмарха, снабженной резиновой трубкой (или из кувшина) направляют на промежность струю теплой воды или слабого раствора перманганата калия. Одновременно стерильным ватным или марлевым тампоном, зажатым корнцангом или длинным пинцетом, производят несколько движений в направлении от половых органов к заднему проходу, другим ватным тампоном осушают кожу промежности, ведя шарик в том же направлении.

Показания: туалет промежности после дефекации и мочеиспускания; сбор мочи.

Противопоказания: нет.

Алгоритм выполнения манипуляции:

1) Подготовить теплую воду (убедиться, что вода из крана не горячая).

2) Взять ребенка на руки, хорошо зафиксировать его за бедро.

3) Если ребенок головку не удерживает, положить ее на предплечье медсестры.

4) Детей подмывают спереди назад. Такое положение предупреждает попадание каловых масс и инфицированной воды в наружный мочеиспускательный канал и влагалище: у мальчиков тщательно обмыть область наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Первая порция воды из крана или кувшина должна быть на руку медсестре. Вода должна быть проточной. Использовать детское мыло.

Завершение манипуляции:

5) Промокательными движениями осушить кожу ребенка пеленкой, которую медсестра приготавливает заранее.

Не рекомендуется проносить мокрого ребенка через палату к пеленальному столу.

В зависимости от цели подмывания ребенка:

а) запеленать и уложить в кровать

б) приступить к сбору мочи.