Техника проведения лекарственной клизмы

Показания: воспалительный процесс в толстой кишке; введение лекарственных веществ через рот невозможно или противопоказано; судороги или резкое возбуждение ребенка.

Материальное оснащение:

- лекарственный препарат;

- кишечный катетер (газоотводная трубка);

- шприц 20 мл (резиновый баллон № 1; 2);

- мензурка;

- емкость с теплой водой для подогрева лекарственного препарата;

- вазелиновое масло;

- бикс;

- лоток для оснащения;

- лоток для использованного материала;

- пинцет в дезинфицирующем растворе;

- пеленки;

- клеенка;

- перчатки;

- водонепроницаемый обеззараженный фартук;

- инструментальный столик;

- пеленальный стол с матрацем;

- бак для использованного белья;

- емкости с дезинфицирующим раствором для обеззараживания поверхностей и использованного оснащения;

- кукла-фантом.

Алгоритм выполнения манипуляции:

Подготовительный этап

1) Вымыть и просушить руки.

2) Надеть фартук, перчатки.

3) Обработать дезинфицирующим раствором лотки, инструментальный столик, пеленальный матрац, бикс. Вымыть и просушить руки.

4) Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение.

5) Постелить на пеленальный стол клеенку, пеленку, тазик.

6) Отмерить в мензурку необходимое количество лекарственного препарата и поставить в емкость с теплой водой, температура 40-45°С).

7) Набрать в шприц (баллон) подогретый до 36-37°С лекарственный препарат. Если для манипуляции используется упругая газоотводная трубка, следует взять лекарственного раствора на несколько миллилитров больше полученного количества.

8) Сделать на кишечном катетере (газоотводной трубке) метку глубины введения.

Основной этап

9) Перенести ребенка в распашонке и кофточке на пеленальный стол, уложить его на спину, детей старше 6 месяцев – на левый бок с приведенными к животу ногами.

10) Смазать вводимый конец кишечного катетера (газоотводной трубки) вазелиновым маслом.

11) Левой рукой раздвинуть ягодицы ребенка, правой – осторожно, вращательно-поступательными движениями ввести кишечный катетер (газоотводную трубку) в прямую кишку до метки.

12) Соединить кишечный катетер со шприцем (газоотводную трубку с резиновым баллоном, предварительно вытеснив из него воздух).

13) Медленно ввести раствор.

14) Пережать наружный конец кишечного катетера (газоотводной трубки). Отсоединить шприц (резиновый баллон).

15) Извлечь кишечный катетер (газоотводную трубку), одновременно сжимая левой рукой ягодицы ребенка. Удерживать их в таком положении 5-6 мин.

Заключительный этап

16) Обработать перианальную область тампоном с вазелиновым маслом и осторожно в горизонтальном положении перенести ребенка в кроватку.