Учебно-целевые вопросы по теме занятия

1. Патология гемостаза. Общая характеристика гемостазиопатий.

2. Тромбофилические состояния. Первичные (наследственные) и вторичные (приобретенные). Триада Вирхова.

3. Методы изучения сосудистого, клеточного и коагуляционного звеньев гемостаза. Агрегатограмма. Тромбоэластография. Клиническое значение. Основные показатели и характер их изменения при нарушениях системы гемостаза.

4. Эмболия. Виды. Причины.

5. Тромбоэмболия. Тромбоэмболическая болезнь. Тромбоэмболия легочной артерии.

СИСТЕМА ГЕМОСТАЗА

Система гемостаза - это совокупность функционально-морфологических и биохимических механизмов, поддерживающих кровь внутри сосуда в жидком состоянии и обеспечивающих остановку кровотечения при повреждении сосуда (Иванов Е.П., 1983 в модиф.).

В осуществлении гемостаза принимают участие:

· стенка кровеносных сосудов;

· форменные элементы крови, в первую очередь тромбоциты;

· свертывающая система крови;

· противосвертывающая система крови.

Выделяют два вида системы гемостаза: первичный (сосудисто-клеточный или сосудисто- тромбоцитарный) и вторичный (коагуляционный или биохимический). Сосудистая стенка (эндотелий и субэндотелиальный слой) вместе с тромбоцитами осуществляет первичный сосудисто-тромбоцитарный гемостаз. Вторичный гемостаз осуществляется при участии свертывающих плазменных факторов.

Первичный (сосудисто-тромбоцитарный) гемостаз