На основі знання основних фізіологічних механізмів вищої нервової діяльності (кафедра нормальної і патологічної фізіології) студент повинен знати сутність відчуття і сприймання, структуру анатомо-фізіологічної основи перцепції (первинні, вторинні і третинні зони модально-специфічних відділів кори великих півкуль, асоціативних міжаналізаторних та інших відділів кори, нижчерозташованих підкіркових і стовбурних відділів мозку, які забезпечують опрацювання інформації і оцінку її значимості). Студент повинен знати психологічні аспекти відчуття, сприймання, уявлення як одного з механізмів пізнавальної діяльності (курс загальної психології).
Основні питання, які підлягають вивченню на занятті:
Психологічні аспекти відчуття, сприймання, уявлення.
Розлади відчуття. Ілюзії. Галюцинації. Галюцинози.
Психосенсорні розлади.
Граф теми
Порушення відчуттів | Порушення сприймання |
гіперестезії | ілюзії |
гіпестезії | галюцінації |
анестезії | психосенсорні розлади |
сенестопатії |
Перелік конкретних знань і умінь.
Основний рівень знань і умінь. Студент повинен:
- знати види розладів сприймання,
- уміти використовувати знання про вищу нервову діяльність, фізіологічні і патофізіологічні механізми виникнення розладів сприймання.
Студент повинен уміти:
- зібрати анамнез,
- діагностувати у хворого наявність розладів сприймання,
- застосовувати принципи деонтології при обстеженні хворого.
Контрольні питання.
1. Психофізіологічні та нейропсихологічні основи розладів відчуттів, сприймань та уявлень Основні види порушень сприймання, їх діагностичні критерії.
2. Розлади відчуттів. Класифікація та визначання порушеннь відчуттів: гіперестезії, гіпестезії, анестезії, сенестопатії.
3. Класифікація та визначання порушеннь сприймань: ілюзії, психосенсорні розлади, галюцинації Ілюзії в нормі і патології. Класифікація ілюзій.
4. Галюцинації. Класифікація, діагностичні критерії.
5. Синдроми, що включають галюцинаторні розлади. Вікові особливості розладів відчуттів, сприймань та уявлень
6. Психосенсорні розлади, їх класифікація, значення в клініці психіатрії, неврології, соматичної медицини. Способи виявлення розладів відчуттів, сприймань та уявлень
Еталонні задачі.
Задача №1.
Хворий К., 35 років, страждає психічним захворюванням, на протязі 7 років знаходився на примусовому лікуванні в психіатричній лікарні з посиленим режимом, оскільки в психотичному стані наніс важкі тілесні пошкодження співмешканці М., 27 років, під впливом "голосів", які наказували її убити.
Знаходячись у відділенні, хворий переживав наявність чоловічих і жіночих "голосів", які мали проекцію в голові, "звинувачували" його в злочині, а також наказували покінчити життя самогубством через повішання. Після проведених сеансів ЕСТ "голоси" щезли, хворий був покладений для продовження лікування в лікарню з загальним режимом. На протязі року стан хворого був задовільним, через комісію ВКК був виписаний додому. Через півтора року знову почав чути "голоси", які локалізувались в голові і наказували убити свою мати, називали його нецензурними словами, боягузом. Хворий розказував про "голоси" матері, був госпіталізований в лікарню.
Питання до задачі №1:
1. Розлади якої сфери психічної діяльності наявні у хворого?
2. В якій синдром вкладаються психічні розлади у хворого?
Відповіді до задачі №1:
1. У хворого є розлади сприймання.
2. У хворого спостерігається шизофренічний галюциноз.
Коротке викладення теми:
Найпростіше сприймання (зорове, слухове) не може відбуватися без одночасної участі в цьому акті пам`яті, уявлень,емоцій, мислення.