Рубцовая стадия инфаркта миокарда

1. Сглаживание отрицательного зубца Т, он теряет черты коронарного, становится изоэлектричным, затем положительным.

2. Уменьшение зубца Q, при заднем инфаркте миокарда он может полностью исчезать. В таких случаях доказательством постинфарктного кардиосклероза являются справка из стационара и предыдущие ЭКГ.

3. Комплекс типа QS при трансмуральном инфаркте миокарда может превратиться в rS за счет гипертрофии неповрежденных участков миокарда (ремоделирование миокарда).

2. «Q»–негативный ИМ

ЭКГ–признаки мелкоочагового инфаркта миокарда.

Внимание! Заключение выдается только при наличии типичного ангинозного статуса и повышение уровня кардиоспецифических ферментов (КФК, КФК–МВ, сердечных тропонинов).

1. Отрицательный или двухфазный (+/–) зубец Т в группе отведений.

2. Сегмент ST на изолинии, но иногда он может смещаться выше или ниже изолинии.

3. Патологический зубец Q отсутствует.

4. Изменения на ЭКГ сохраняются не менее 3–х недель.

Закономерная динамика мелкоочагового инфаркта миокарда по ЭКГ заключается в углублении зубца Т в течении первых 5–7 дней, затем уменьшении, исчезновении его через 3 недели или сохранении на длительное время.