| Обгрунтування
| Етапи
|
| Мета
| Профілактика ВЛІ, запобігання ускладнень
|
| Показання
| Якісний догляд за підключичинимкатетером
|
| Необхідні умови
| 70% етиловий спирт,1 фл 5 % р-ну оду, лейкопластир,стерильні марлеві серветки,та кульки, ножиці, пінцет,ємність з дезінфікуючим розчином, 0,9 % р-н натрію хлориду- 1 ампула, гепарин – 1фл, шприц 5 куб, чистий лоток, лоток для відпрацьованого матеріала,засоби індивідуального захисту
|
| Обробка рук – профілактика внутрішньолікарняної інфекції.
| Вимити руки теплою проточною водою з рідким милом та обробити шкірним антисептиком, одягнути гумові рукавички (згідно стандарту наказ № 798 від 21.09.10р).
|
| Дезінфекція забезпечує відсутність мікроорганізмів на маніпуляційному столі. Застосування стерильного матеріалу та інструментів знижує ризик інфікування.
| Підготувати робоче місце:
î обробити маніпуляційний стіл дезінфікуючим розчином (згідно регламенту засобу);
î стерильний лоток з марлевими серветками та 2 шприца по 5 мл;
î наберіть один шприц 5 мл 0,9 % розчину натрію хлориду, а у інший шприц 5 мл гепаринізованого розчину
|
| Створити зручні умови пацієнту.
| Запросити пацієнта до процедурного кабінету.
|
| Дотримується право пацієнта на інформацію.
| Пояснити пацієнту хід та зміст процедури, отримати його згоду.
|
| Створити зручні умови пацієнту.
| Запропонувати пацієнту прилягти та відвернути голову в іншу сторону знаходження катетеру.
|
| Виконання маніпуляції
|
1.покладіть на маніпуляцій ний столик- лоток зі стерильними марлевими серветками, ватними кульками, ножицями, пінцетом;
2.запропонуйте пацієнтові зайняти положення лежачі на спині без подушки, відвернувши голову в протилежному напрямку від катетера в сторону. Звільніть від одягу місце з встановленим підключичним катетером.
3. зніміть пов’язку і положіть у лоток для використаного матеріалу.
4. Огляньте місце навколо катетера, переконайтесь, що він надійно закріплен. Якщо Ви при обстеженні виявили: біль в області катетера, припухлість руки зі сторони катетера, просочення пов’язки кров’ю, ексудатом, перелом, перекрут катетера, підвищення температури тіла треба негайно повідомити про це лікарю.
5. Візьміть стерильним пінцетом стерильну марлеву серветку і змочіть одним з антисептиків та обробіть поле навкруги катетера.
6. Використану серветку положіть до лотка з використаним матеріалом.
7.Візміть 2 стерильні марлеві серветки та розріжте стельними ножицями посередині з одного боку до середини.
Заборонено проведення маніпуляцій з ріжучими інструментами поблизу катетера.
8. Покладіть одну марлеву серветку під катетер проводячи розрізані кінці зверху до низу до надрізаної частини. А іншу у напрямку знизу до верху так, щоб серветки щільно прилягали до катетера.
9. ВІдріжте декілька смуг лейкоплатиря і зафіксуйте пов’язку.
10. Візміть стерильну марлеву серветку обмотайте безпосередньо сам катетер прикривши гумову пробку та за допомогою смуги пластиря зафіксуйте катетер так, щоб він прилягав до шкіри.
|
| Профілактика гепатиту В, СНІДу та інших інфекцій.
| Для кожного пацієнта та кожну процедуру використовувати окремий стерильний інструмент (максимально використовувати одноразові інструменти та матеріал).
|
| Забезпечення прав пацієнта на інформацію.
| Спостерігати на реакцію пацієнта, щоб процедура не викликала у нього неспокій.
|
| Знищення відходів попереджає забруднення навколишнього середовища
| Використаний матеріал та інструментарій дезінфікувати та утилізувати згідно стандарту.
|
| Охорона здоров’я персоналу.
| Вимити і висушити та обробити антисептиком руки за стандартом.
|
| Впевнитись, що пацієнт почуває себе добре.
| Допомогти пацієнту повернутися в палату.
|
| Очікуваний результат
| Відсутність внутрішньолікарняної інфекції в результаті дотримання асептики
|
2017-11-30
2615
