Диссоциативті астазия-атазия

Е.Блейлер

«Нейропсихология» кітабінің авторы кім?

Хомская;

« Нейропсихологиялық симптом, нейропсихологиялық синдром, нейропсихологиялық фактор» түсініктерін енгізген ғалым?

А.Р. Лурия;

«Патопсихология» кітабінің авторы кім?

Зейгарник;

8-жасар бала айтады: <менің төсегімнің жанында әртүрлі гүлдері бар түрлі-түсті түсқағаздар бар, және мен ұйықтауға жатар алдында қарап жатсам, олар өздігінен тіріледі – баяғы замандардағы шайқастар тәрізді > дейді. Бұл - мысалы: парейдолиялардың

11 жастағы бала орыс тілінен емтихан алдындағы кеште кенет көзі көрмей қалған. Таңертең емтиханның орнына оны окулист кеңесіне апарған, окулист қарағаннан кейін психиатрға жіберген. Психиатрға бар жатқан жолда көшедегі үлкен сағаттардың жанынан өтіп бара жатып, сағат қанша болғанын сұраған. Психиатр қабылдаған кезде жазғанда және оқығанда айқын бұзылыстар анықтаған. Баламен болған жағдайды қалай атауға болады?:

истериялық амавроз

11 жастағы баланы учаскелік милиционер жертөледе жатқан жерінен тауып алып, жедел жәржем арқылы стационарға жеткізген. Дезориентирленген, қабырғада <мультиктерді> көретінін айтады, қолдарымен шимайлаған қозғалыстар жасайды, қабырғадан бірдеңелерді қағып алмақшы болады,Қандай препараттар көрсетілген?

улануды қайтаратын (дезинтоксикационная)

14-жасар ұл бала аяқ астынан отбасы мүшелерімен бірге тамақтанбайтын болды, себебі <тамақтан үнемі шіріген иіс шығады>дейді. Бұны галлюцинациялардың қай түріне жатқызуға болады?:

Иіс сезу

16 жастағы жасөспірім, оқушы. Бес күн бұрын тұмаумен ауырып қалған, температурасы 40°C дейін жеткен, жөтел, мазалаған. Мазасыз, үрейшіл. Айналадағының барлығы ”әдейі ойластырылып қойған”, ”қос ойын” жүргізіліп жатыр дейді. Біресе ол ауруханада, біресе тергеу изоляторында. Айналадағы дәрігерлер – дәрігерлер емес, оған қылмыстық іс жүргізіп жатқан тергеушілер, ал медициналық персонал ”киімдерін ауыстырып алған агенттер”. Көндіруге келмейді, толығы мен өзінің дертті күйзелістерінің қармауында.Аталған болжам диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

интоксикациялық психоз, сахналау сандырағы

17 жастағы жасөспірім, өздігінен себепсіз әрекетсіз бола бастады, өз өзіне қарауды қойып, тек қана ата-анасының талап етуімен ғана жуынады, көп уақыт бойы төсекте жатады немесе ештеңені ойламай теледидар қарайды. Осы көріністер тән:

жай шизофренияға

18 жасар бозбала өз бетінің «ұсқынсыздығына» шағымданады. Мұрынының, құлақтарының “ақауын” түзету мақсатында косметикалық операция жасауды талап етеді. Көндіруге келмейді.Көмек көрсетілмесе өзіне қол жұмсаймын деп қорқытады.Төменде аталған синдромдардың қайсысы болуы мүмкін?

Дисморфомания

18 жастағы науқас дәрігермен әңгімелесу кезінде ата-анасына махаббат, үйірлік сезінетінін, және сонымен қатар мотивсіз ыза мен жеккөрініш сезімі бар екендігін айтады. Төменде аталған бұзылыстардың қайсысы болуы мүмкін? Амбиваленттілік

18 жастағы бозбала әскери экспертизадан өтуде. Бала кезінен тынышсыз, төбелеске үйір. Мектепте тәртіп бұзған, құрбыларымен төбелескен, мұғалімдерімен дауласқан. «Өзі үшін жауап бере алатын адаммын», бірақ аздап ұстамсызбын деп санайды, ал шамадан тыс ашу-ызаға булығу оның өміріне кедергі келтіреді. Тәртіпті бұзуына байланысты бөлімшеде жиі-жиі медициналық персоналдармен дауласады. Аффект жағдайында санитарканы ұрған.Төменде аталған аурулардың қайсысына осы бұзылыс тән?

қозғыш психопатия

18 жастағы бойжеткен жоғары эмоциональділік, сезімталдық, демонстративті қылықтарға бейімділік, назардың ортасында болуға ұмтылу сияқты мінезімен ерекшеленеді. Институтты тастау және ассоциативті тәртіпті адамға тұрмысқа шығу туралы қалауына байланысты ата-анасымен болған кикілжіңнен кейін бірнеше сағаттан соң аяқтарында әлсіздік дамыған, төсегінен тұра алмаған, аяғына тұрғызуға әрекет жасағанда- құлады, аяғының «салданғанын» айтады. Неғұрлым болжамды диагноз:

диссоциативті астазия-атазия

18 жастағы науқас күйеуімен ұрыстан соң әпкесінің көзінше айғайлап жылап, жолдасына деген балағатты сөздер айтып, өз денесіндегі киімдерін жырта бастады, содан соң оның аяқ-қолдарының тырыспалы сіресулері пайда болды. Бұл клиникалық көрініс - белгісі:

истериялық ұстаманың

19 жастағы бозбала, шизофрения ұстамасынан кейін, тітіркенгіштік, жанжалшылдық байқалады.Туған-туысқандарына күдікпен қарап, олардың айтқан ескертулерін ауыр қабылдайды.Оғаш киіне бастаған, үйде қонбайтынды шығарған, ата-анасына дөрекі сөйлейді, асоциальды өмір салтын ұстанған. Аталған болжам диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

психопатия тәрізді синдром

19 жастағы шұғыл әскери қызметтегі солдат, әскери кезекшілікте тұрғанда аяқ астынан қаруын жерге лақтырып, киімдерін үстінен шеше бастаған, ол жасалған ескертуге мән берген жоқ. 3 минуттан кейін өз-өзіне келіп, шешілген киіміне қарап таң қалды.Аталған болжам диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

сананың қарауытқан бұзылысы

20 жастағы бозбалада іс-әрекеттерінің, қозғалысының және сөйлеуінің мәнерлілігімен, есерсоқтықпен қозу бақыланады. Науқас бетін тыжырайтып, билейді, ерекше сөздер мен фразаларды айқайлап айтады. Алайда күлкісі, қалжыңы, бос сөйлеуі айналасындағы адамдарға әсер етпейді Аталған болжам диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

гебефрениялық

21 жастағы қыз, көшеге шығуды қойды, ЖОО-ғы оқуын тастаған. Таңертеңгі кездері көңіл-күйі нашарлайды, ешкіммен сөйлеспейді, төсекте күні бойы жатады, кешке қарай дұрысталып, әрі-бері жүре бастайды. Айтуынша, оны ештеңе қуантпайды, айналағылар-дың барлығын күрең түсте қабылдайды, кейде өмір сүргісі келмеушілікті аңғарады. МҮМКІН БОЛАТЫН ДИАГНОЗ:

маниакльді-депресиялық психоз, депрессивті фазасы

23 жастағы қыз бала, сән көрсетуші. Бала кезінен ерке өскен, әжесінің сүйіктісі болған. Мектепте сәнді киінген, шашын ашық түске бояған, шылым шегуді бастаған. Бәрін өзіне қаратуға тырысқан, «ешкімге бағынбайтынын» көрсеткен. Сыныптастары оның ешкімге «тәуелсіз» екеніне «таң» қалса, ол қанағаттану сезімін тудырған. Достарының ортасында өзін басты рөлге қойып, әртүрлі сыйлықтар жайлы, шетелдік достары туралы болмаған ерекше оқиғаларды әңгімелеген. Аталған болжам диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

истериялық психопатия

23 жастағы бозбала. 16 жасынан бастап науқаста айтарлықтай себепсіз үрей пайда болып, есінен адасудан, дауасы жоқ аурумен ауырып қалудан қорқыныш пайда болған, көңіл-күйі төмендеген, өзінің толымсыздығы жөнінде ойлар пайда болған. Айналадағылар мазақпен ол жөнінде талқылайтындай болып көріне бастады. Бұл жағдайға өзінің сыртқы бейнесіндегі ақауды себеп деп тапты. Айна алдында тұрып ”өзінің ұсқынсыз бетін, жалпақ мұрын, қысық көздерін” көреді. Өз күйзелістерімен ешкіммен бөліспеді, достарымен қарым-қатынасты тоқтатты. Тұйықталды, жабырқаулы, ата-анасына эмоциональді суық, дұшпаншыл көзқараста.Аталған болжам диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

баяу ағымды шизофрения

26 жастағы ер адам басынан пульсацияны сезетіндігіне шағымданады. Оны аңдып жүргендер «әдейілеп істеді», деп сендіреді. Төменде берілген синдромдардың қайсысы ТӘН?

Кандинский-Клерамбо

27 жастағы әйел қоршаған ортаның бөтенденуі, өзгеруі, шынайылығын жоғалту сезіміне шағымданады. Төменде аталған синдромдардың қайсысы болуы мүмкін?

Дереализация

27 жастағы ер адамда кенеттен қабылдау шеңбері тарылды, осы шеңбер деңгейінде күрделі әрекеттер мүмкіншілігі сақталды, қоршаған ортаны бағдарлауы бұзылды және осы кезең артынан толық амнезияланды. Қандай болжам диагноз ТӘН?

қарауытқан жағдай

27 жастағы ер кісі, шизофренияның қайталамалы үздіксіз ағымымен емделуде. Қандай терапияны науқасқа жүргізген ДҰРЫС?

Психофармакотерапиялық

29 жасар ер адамда, бас-ми жарақатынан кейін жады бұзылысы бақыланды. Аталған дәрілік заттардың ішінен жалпы ем жоспарына қайсысын енгізген дұрысырақ?

Аминалон

29 жасар науқас, өзіндегі шизофренияның пайда болу қаупінің дәрежесін анықтау мақсатында генетикалық консультацияға келген. Дәрігер қауіптің максимальді жоғары дәрежесін анықтады, оны науқастың мына әрекеттеріне байланысты бағалаған:

шизофрениямен науқас монозиготалы сибстің болуына байланысты

30 жастағы ер адам бала кезінен аса бағалы ойлар түзуге аса бейім болған. Жұмысында әріптестерінен сезіктенеді, ескерту жасаса, қатты ашуланады, өзін ешкім бағаламайды деп есептейді. Қызметтестерімен жиі жанжалдасады. Осындай қарым-қатынас оның жанына батады. 30 жастағы ер адам, қандай-да бір халықаралық ұйым «оны әртүрлі әрекеттер жасауға мәжбүрлейтінін, өз ойларын оның басына салатынын, үнемі аңдып, оны басқаратынын» сеніммен айтады. Төменде аталған синдромдардың қайсысы болуы мүмкін?

психикалық автоматизм

30 жастағы ер адамда даулы жағдайдан кейін қарқынды қозғалыстық және вазовегетативті көріністермен, сананың күрт тарылуымен, артынан күңгірттенуімен, автоматты әлеуметтік қауіпті әрекеттер сипатын алған жүріс-тұрыс мақсаттылығының жоғалуымен эмоциональді реакция дамыды. Аталған реакция шамамен жарты сағатқа созылып, терең ұйқымен аяқталды. Оянғаннан кейін қозу кезеңінің толық амнезиясы бақыланды. Төменде аталғандардан қандай болжам диагноз болуы мүмкін?

патологиялық аффект

30 жастағы ер адамда әрбір түн сайын кенеттен ұстамалар болған, ұстама кезінде қатты айқайлаған, кейіннен клоникалық және тоникалық тырысулар болған. Бұл кезеңде қоршаған ортаға реакциясы жоқ. 2-3 минуттан кейін өзіне келді, бірақ болған жайт есінде қалмайды. Төменде берілген бұзылыстардың қайсысы ТӘН?

үлкен құрысулық ұстама

35 жастағы әйелде айқын қайғы, үрейлену жағдайы байқалады. Мимикасы уайымды бейнелейді. Кейде, жылап, менің «күнәларым» үшін жауапқа тартыңдар деген сөздермен, қозу жағдайы бақыланады.Төменде аталған бұзылыстардың қайсысы болуы мүмкін? ажитацияланған депрессия

37 жастағы ер адам соңғы 3 айдан бері қозу жағдайында, тежеусізденген, әйелдерге ибасыз комплементтер айтады. Күнде көтеріңкі көңіл-күйде жүреді, анық сөйлемейді, жөнсіз қалжыңдайды. Қарапайым есепте қателіктер жібереді, бірақ мақал-мәтелдерді тікелей талдайды. Өз жағдайына сыни көзқарас жоқ. Диагнозды қорытындылау үшін қандай қосымша зарттеуді жүргізу КЕРЕК?

Вассерман реакциясы

40 жастағы әйел ажырасқаннан кейін апатиялы жағдайда. Жалпы дімкәстікке, өмірге деген қызығушылығын жоғалтуына, бітпес қайғыға, уайымға шағымданады. Жұмысқа еңбек ету үшін және балаларын асырау үшін барады, бірақ қандай-да бір талпынысы мен қызығушылығы жоқ. Оның айтуы бойынша негізгі мәселесі ажырасқаннан кейін қалай өмір сүретінін білмейді, критикалы көзқарас сақталған.Аталған болжам диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

невротикалық депрессия

40 жастағы ер адамда өзін-өзі кінәлау, өзін-өзі кемсіту идеяларымен депрессивті жағдай дамыды.Төменде көрсетілген қандай дәрілік препараттарды қосып тағайындауға БОЛАДЫ?


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: