Интенсивность и характер проявления реактивности организма

Патологическая реактивность целостного организма и различных его составляющих отличается от физиологической не только интенсивностью, но и характером. Она может быть повышенной (гиперергия), пониженной (гипергия), отсутствующей (анергия) и извращен­ной (дизергия).

При гиперергии (от греч. hyper — больше, ergon — действую) чаще преобладают процессы возбуждения. Поэтому более бурно протекает воспаление, интенсивнее проявляются симптомы болез­ни с выраженными изменениями деятельности органов и систем. Например, пневмония, туберкулез, дизентерия протекают интен­сивно, бурно, с ярко выраженными симптомами, высокой лихорад­кой, лейкоцитозом.

При гипергии и анергии преобладают процессы торможения и угнетения разных процессов. Гипергическое воспаление протекает вяло, невыразительно, симптомы заболевания стерты, малозаметны. При анергическом воспалении они отсутствуют.

Различают положительную и отрицательную гипергию и анергию. При положительной гипергии (или анергии) внешние проявления реакции снижены (или отсутствуют), но это связано с развитием активных реакций защиты (например, с развитием антимикробного иммунитета). При отрицательной гипергии (или анергии) внешние проявления реакций организма также снижены, но связано это с тем, что механизмы, регулирующие реактивность организма, заторможе­ны, угнетены, истощены, повреждены. Например, после длительной и тяжелой инфекции течение раневого процесса медленное, с вялыми бледными грануляциями, слабой эпителизацией.

Примером дизергии может быть нетипичное (извращенное) реагирование больного на какое-либо лекарство, действие холода.

ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ РЕАКТИВНОСТЬ ОРГАНИЗМА

Все виды реактивности формируются на основе расовых, возраст­ных, половых, наследственных и конституциональных особенностей, определяющих соответствующие состояния регуляторных и исполнительных систем, а также под влиянием факторов внешней среды. Рассмотрим некоторые из них.

Роль внешних факторов

Реактивность организма тесно связана с состоянием и влиянием экологии и интенсивным и/или длительным действием самых различных физических (механических и др.),химических, биологических, социальных и др. факторов (изменение влажности, температуры, давления, радиации, пищи, воды и др.).

Активная приспособляемость к недостатку кислорода может идти путем усиления легочной вентиляции и кровообращения, увеличе­ния количества эритроцитов и гемоглобина, перестройки процессов метаболизма, активации анаэробных процессов и др. Адаптация к повышению или снижению температуры окружающей среды может происходить в виде соответствующих изменений процессов тепло­продукции и теплоотдачи.

Разнообразие людей (расовое, групповое, индивидуальное, наследственное, конституциональное, возрастное и др.) в сочетании с постоянно меняющимися влияниями внешней среды на каждого человека создает бесчисленные варианты реактивности, от которых в конечном итоге зависят возникновение, особенности течения и исхо­да той или иной патологии.