Основными процессами, ведущими к изменению генетической информации клетки, являются:
ь изменение биохимической структуры генов (мутации);
ь депрессия патогенных генов (например, онкогенов);
ь подавление активности жизненно важных генов (например, програмирующих синтез ферментов);
ь внедрение в геном фрагмента чужеродной ДНК, кодирующей патогенные свойства (например, ДНК онкогенного вируса, аномального участка ДНК другой клетки).
Помимо изменений в генетической программе, важным механизмом расстройства жизнедеятельности клеток является нарушение реализации этой программы главным образом в процессе клеточного деления при митозе или мейозе. Данных о патологии мейоза (при развитии половых клеток) на сегодняшний день еще недостаточно. Это обусловлено, в частности, трудностью получения биопсийного материала из семенника или яичников.
Более разработаны вопросы патологии митоза. Выделяют три группы нарушения митоза:
1) изменения в хромосомном аппарате (сопровождаются изменением структуры и числа хромосом);
|
|
2) повреждение структур, обеспечивающих процесс митоза (формирование многополюсных или моноцентрических митозов, рассредоточение хромосом в метафазе, что является, в частности, следствием аномалии веретена;
3) нарушение деления цитоплазмы и цитолеммы (цитотомии) характеризуется преждевременной или задержанной цитотомией, а также отсутствием ее.
4) Действие на генетический аппарат клетки повреждающих факторов различного характера весьма высокой интенсивности может обусловить гибель ее.
К числу наиболее значимых процессов, вызывающих гибель клеток, можно отнести следующие:
1) разрушение структуры ДНК при прямом воздействии на нее сверхсильных патогенных агентов, чаще всего всего химического или физического характера (в частности, высоких доз ИИ, алкирующих агентов, свободных радикалов, гидроперекисей липидов);
2) расщепление ДНК гидролитическим путем при значительной активации нуклеаз (предшесуществующих или синтезирующихся de novo);
3) активация трансфераз, вызывающая деградацию ДНК посредством переноса остатка фосфорной кислоты от углеродного атома рибозы одного ее мононуклеотида к другому, что сопровождается разрывом межнуклеотидной связи;
4) изменение структуры ДНК.
Любой патологический процесс сопровождается нарушениемгенетически детерминированных механизмов упорядоченной гибели отдельных клеток, так как связан с дисбалансом внутри- и внеклеточных стимулов, определяющих нормальную жизнедеятельность клетки, в том числе апоптотических процессов.
Взаимосвязь нарушений программированной гибели клоток при патологических процессах закономерна и объясняет многие феномены:
1) закономерную смену клеток в ходе эмбриогенеза;
2) физиологическую гибель "состарившихся" клеток как конечный этап их дифференцировки, необходимый для смены их "молодыми" клетками;
3) устранение поврежденных и (или) аномальных клеток, создающих угрозу существования целостного организма (например, опухолевых клеток).