Практический опыт: общественные слушания «О консолидации усилий по противодействию эпидемии ВИЧ/СПИД в Иркутской области»

Выше уже отмечалось, что именно общественные слушания могут сформировать условия для развития конструктивного взаимодействия органов власти и общества на длительную перспективу, для вовлечения представителей бизнеса, политических партий, структур гражданского общества для реализации решений. Примером такого долгосрочного взаимодействия являются общественные слушания «О консолидации усилий по противодействию эпидемии ВИЧ/СПИД в Иркутской области», которые прошли 16 мая 2008г. в городе Иркутске.

История вопроса. К Широбоковой А.А., члену Общественной палаты Российской Федерации, члену Общественной палаты Иркутской области обратился представитель сообщества людей, живущих с ВИЧ/СПИДом (ЛЖВ), с просьбой помочь в регистрации организации, а также, поддержать их участие в решении проблем на уровне органов власти. К этому моменту Широбокова А.А. была членом Межведомственного координационного совета по противодействию распространению ВИЧ/СПИДа в Иркутской области, и видела следующие проблемы, которые развивались на фоне сложной эпидемиологической ситуации:

– в регионе нет единой программы, учитывающей возможности и ресурсы власти и общества в решении проблем ВИЧ/СПИД;

–ограничен доступ к информации по проблеме;

– слабо развита законодательная база;

– к работе в комиссии не привлекаются представители сообщества ЛЖВ, без участия которых многие программы эффективно реализовать практически не возможно (например, мониторинг пациентов по качеству оказываемых услуг, адвокация и пр.).

На заседании комиссии по развитию гражданского общества Общественной палаты Иркутской области было принято решение провести общественные слушания по предотвращению ВИЧ/СПИДа в Иркутской области. Обсуждение обозначенных вопросов и разработка мер по их решению – главные темы общественных слушаний. Идея проведения слушаний была поддержана и председателем комиссии Общественной палаты РФ (ОПРФ) по социальной и демографической политике Очировой А.В.

Инициативу проведения общественных слушаний в Иркутске поддержали члены комиссии по здравоохранению, экологии, демографии и здоровому образу жизни ОПИО (председатель Селиверстов В.В.). Эти слушания по своему характеру были проблемные, именно поэтому необходимо было привлечь основных участников процесса противодействия эпидемии ВИЧ/СПИД, в том числе, и в первую очередь, представителей сообщества ЛЖВ. Важно было учесть и международный опыт.

Общественные слушания «О консолидации усилий для противодействия эпидемии ВИЧ/СПИД в Иркутской области» прошли 16 мая 2008г., в них приняли участие 95 человек, в том числе представители Иркутского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями; Иркутского областного противотуберкулезного диспансера; Иркутского отделения Российского Красного Креста; координатор проекта «Расширение программ профилактики, лечения и ухода при ВИЧ/СПИДе среди потребителей инъекционных наркотиков и в местах лишения свободы» Регионального представительства Управления по наркотикам и преступности ООН в России и Белоруссии; Департамента здравоохранения Иркутской области; Департамента здравоохранения города Иркутска; Департамента образования Иркутской области; Департамента социальной защиты населения Иркутской области. Кроме того, поддержали Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области; Региональное Управление Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков по Иркутской области; сообщества людей, живущих с ВИЧ в городе Иркутске и Иркутской области; советник Губернатора Иркутской области по вопросам некоммерческих организаций и волонтерских групп, работающих в сфере предотвращения ВИЧ/СПИДа.

По результатам слушаний была проделана следующая работа.

1. Решение общественных слушаний от 5 августа 2008г. направлены:

– временно исполняющему обязанности Губернатора Иркутской области;

– председателю Законодательного собрания Иркутской области;

– руководителю Агентства по молодежной политике Иркутской области;

– заместителю губернатора Иркутской области;

–директору Департамента Социальной защиты населения Иркутской области;

– директору Департамента здравоохранения Иркутской области.

2. В ОПИО сформирована рабочая группа по вопросам противодействия эпидемии ВИЧ/СПИД в составе 7 человек - представителей заинтересованных комиссий ОПИО, специалистов и лидеров ЛЖВ.

3. Предложения общественных слушаний «О консолидации усилий по противодействию эпидемии ВИЧ/СПИДа в Иркутской области» от 16 мая 2008г. рассмотрены администрацией Иркутской области, разработаны мероприятия, направленные на реализацию слушаний. (Ответ первого заместителя Губернатора Иркутской области «О мероприятиях по реализации предложений общественных слушаний»).

4. Распоряжением ВРИО Губернатора Иркутской области утвержден состав межведомственного Координационного совета по противодействию распространения ВИЧ/СПИД в Иркутской области, в состав которого включен представитель сообщества ЛЖВ.

5. Законодательное Собрание Иркутской области в 1-й квартал 2009г. включило в план рассмотрение проекта закона «О профилактике наркомании и токсикомании в Иркутской области». Ответственный: комитет по здравоохранению и социальной защите.

16 сентября 2009г. на 14-й сессии Законодательного Собрания Иркутской области данный законопроект был рассмотрен в третьем чтении.

6. На очередном заседании Межведомственного Координационного совета по противодействию распространению ВИЧ/СПИД в Иркутской области при Правительстве Иркутской области, в числе прочих были приняты решения, направленные на выполнение рекомендаций общественных слушаний.

7. Регулярно проводятся заседания «межкомиссионной» рабочей группы ОПИО для обеспечения контроля за планом мероприятий, намеченных органами власти и их учреждениями в целях реализации предложений общественных слушаний. Здесь же обеспечивается разработка и реализация дополнительных мероприятий, способствующих реализации предложений общественных слушаний.

15 сентября 2009г. общественные слушания были проведены повторно. К этому времени деятельность рабочей группы убедительно показала, что без консолидации усилий общества решить проблему распространения ВИЧ/СПИДа невозможно. Было принято решение подвести итоги работы, провести корректировку принятых решений с учетом проведенной деятельности по противодействию распространению ВИЧ/СПИД в Иркутской области. Повестка дня с учетом этого включала в себя следующие вопросы:

а) оценка результатов первых слушаний по проблеме,

в) общественной дискуссия «О консолидации усилий НКО и государственных учреждений для противодействия эпидемии ВИЧ/СПИД в Иркутской области».

Участники слушаний отметили, что к Иркутской области в значительной степени относятся слова премьер-министра Российской Федерации В.В. Путина на заседании президиума Государственного совета «О неотложных мерах по борьбе с распространением ВИЧ-инфекции в Российской Федерации»: «…Задача – организовать четкий и объективный мониторинг эпидемии. Подчеркну: Россия является одной из немногих стран мира, имеющих сводную статистику наблюдений за ВИЧ-инфекцией. Причем, начиная с 87-го года, такой учет ведется, как на федеральном, так и на региональном уровнях. Однако сегодня необходим мониторинг, отвечающий единым международным подходам. Мы должны иметь комплексную базу данных, позволяющую реально оценивать причины заболевания и эффективность медицинских профилактических и социальных мероприятий, и в результате принимать адекватные меры по борьбе с ВИЧ-инфекцией, и, разумеется, учитывать опыт других стран. …О просветительской работе, которая должна быть не только широкой и многоплановой, но главное – постоянной. Необходимо настойчиво и последовательно разъяснять людям, насколько опасна ВИЧ-инфекция, и как высок сегодня риск заражения ею. Крайне важно вести профилактическую работу в уязвимых для СПИДа группах, так называемых группах риска. В России уже реализуется немало подобных проектов и программ. Однако они не объединены общей стратегией. Здесь крайне редко используются механизмы социального заказа. Отмечу, что в региональных программах по борьбе с ВИЧ-инфекцией практически не предусматривается финансирование. Понятно, что бюджетных денег на все не хватает. Поэтому нужно активнее привлекать к просветительской работе и представителей бизнеса, политические партии, структуры гражданского общества. Такая практика широко используется и в других странах мира». Участники Общественных слушаний отмечают недостаточные усилия органов власти Иркутской области по противодействию эпидемии ВИЧ /СПИДа, по решению задач, направленных на предотвращение распространения ВИЧ-инфекции в Иркутской области. В то же время отмечается и слабое участие гражданского общества в противодействии эпидемии ВИЧ /СПИДа. Рабочей группе не удалось в должной мере сформировать общественное участие в решении проблем, сформировать Фонд, обеспечивающий дополнительное финансирование профилактических программ.

В процессе своей работы межкомиссионная группа выяснила, что одними из активно действующих на территории России сетей сектора НКО являются Всероссийская общественная организация «Объединение людей живущих с ВИЧ» и некоммерческое партнерство «Всероссийская сеть снижения вреда». На свою конференцию, которая проходила на территории Иркутской области, они пригласили двух представителей межкомиссионной рабочей группы. Обсуждение проблем, обмен практиками работы показали, что опыт Иркутской области публичного обсуждения проблемы и создания комплексной рабочей группы на базе Общественной Палаты может и должен быть использован в других субъектах РФ. Более того, поддержка такой работы со стороны ОПРФ может обеспечить более эффективное решение задачи противодействия ВИЧ/СПИД на территории России. Об этом свидетельствуют и опыт работы в Иркутской области, и международный опыт. Именно поэтому, было принято решение на специальной конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии, в рамках Сателлита «Взаимодействие НКО и государственных структур по профилактике ВИЧ – инфекции для устойчивой деятельности и развития сетевых общественных объединений» обсудить опыт работы ОПИО, обеспеченный поддержкой ОПРФ. По результатам работы были вынесены следующие предложения.

1. Учитывая опыт ОПИО, рекомендовать Общественным палатам субъектов РФ создавать рабочие группы, обеспечивающие общественное участие в противодействии распространения ВИЧ/СПИДа. Консолидировать усилия при разработке комплексной программы по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИД. При этом учитывать ресурсы и возможности органов власти, учреждений и организаций, различных ведомств и управлений, общественных организаций. Организовать четкий и объективный мониторинг эпидемии, отвечающий единым международным подходам.

2. Создать рабочую группу при комиссии Общественной палаты РФ (ОПРФ) по социальной и демографической политике включив в нее представителей ВОО «Объединение людей живущих с ВИЧ» и НП «Всероссийская сеть снижения вреда», обеспечивающую координацию усилий гражданского общества в направлении противодействия распространению эпидемии ВИЧ/СПИД.

3. При проведении конкурса на оказание государственной поддержки НКО, операторам уделить особое внимание проектам, затрагивающим тематику ВИЧ/СПИД и включить в состав экспертных советов всех направлений конкурса специалистов в данной области из числа членов НКО.

4. Комиссии по социальной и демографической политике ОПРФ совместно с ВОО «Объединение людей живущих с ВИЧ» и НП «Всероссийская сеть снижения вреда» провести общественные слушания по проблеме ВИЧ/СПИД в России, выделив следующие вопросы:

– о состоянии и перспективах деятельности региональных и местных НКО, работающих в области ВИЧ/СПИД;

– о ситуации, сложившейся в отношении СПИД – сервисных организаций.

5. Обеспечить принятие Федеральных нормативных документов, регламентирующих и определяющих порядок межведомственного взаимодействия в вопросах ВИЧ/СПИДа и привести в соответствие действующие нормативно - правовое документы.

6. Разработать и утвердить индикаторы оценки достижения целей универсального доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ – инфекцией, используемых всеми участниками процесса (власть, бизнес, НКО).

В настоящее время рабочая группа ОПИО продолжает свою работу, реализуя принятые решения и обеспечивая координацию усилий власти и общества, направленных на противодействие эпидемии ВИЧ/СПИДа.