Заявка
На участие в открытом клубном фестивале единоборств ФСК «Джуниор»
(раздел) ____________________
Руководитель:
Клуб, город, адрес. Челябинск
Телефон: E-mail:________________________
№ | Фамилия, имя участника | Полных лет | Стаж занятий | Точный вес, комплекция | Город | Тренер | Врач. |
Всего допущено к участию в соревнованиях (прописью)
Печать и подпись врача ________________________________________/_______________________/
Руководитель клуба: (подпись, печать)
Главному судье ______________________ От____________________________________ (ФИО отца) Паспорт РФ серия________№____________ Кем и когда выдан______________________ ______________________________________ От____________________________________ (ФИО матери) Паспорт РФ серия________№____________ Кем и когда выдан______________________ ______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
|
|
Просим Вас допустить нашего (нашу) сына (дочь) _________________________________
Фамилия, Имя, Отчество
дата рождения _____________________________________________________
к участию в Открытом клубном фестивале единоборств ФСК «Джуниор» __________ 2017 года по адресу_______________________________________________
В случае получения нашим ребенком травм и связанных с ними последствий, а также иных неблагоприятных последствий во время участия в соревновании, в том числе вследствие применения разрешенной либо не разрешенной правилами соревнований техники, и/или при нахождении в помещении, где проводятся данные соревнования или проходит подготовка к данным соревнованиям, претензий к главному судье, организаторам турнира, тренерскому составу и собственникам помещений, в которых проводятся соревнования, иметь не будем.
С правилами соревнований по Киокусинкай ознакомлены, полностью осознаем, что Киокусинкай является контактным единоборством, и понимаем возможность получения нашим ребенком травм и иных неблагоприятных последствий.
_________________________________________________ __________________
Фамилия, Имя, Отчество подпись