VIII. Опухолевый рост

Опухоль – местная патологическая пролиферативная реакция организма на действие бластомогенных факторов, характеризующаяся нерегулируемым ростом новообразованных клеток.


Источники и кругооборот 3,4-бензпирена в природе (по А.И.Гнатышаку, 1975)


Профессиональный рентгеновский рак кожи рентгентехника (а) и рентгеновский рак кожи на месте рентгенотерапии (б) по поводу экземы (по Н.Н.Петрову, 1947)


Относительная встречаемость опухолей человека, этиологически связанных с вирусами [zur Hausen H., 1986] а – женщины (исключая рак анальной и перианальной области); общее количество 19,9%; б – мужчины (то же), общее количество 8,2%; 1 – шейка матки; 2 – печень; 3 – наружные половые органы; 4 – носоглотка; 5 – лимфома Беркитта; 6 – Т-клеточный лейкоз взрослых.

СВОЙСТВА ОПУХОЛИ

I. Первичное свойство	II. Вторичные свойства
Нерегулируемый рост	а) Обязательные
		1. Инвазивность с деструктивным ростом 2. Системное действие опухоли на организм
б) Сопутствующие (факультативные) признаки
	1. Способность к метастазированию
2. Морфологическая и биохимическая анаплазия (атипизм)
3. Хромосомные аномалии
4. Нерегулируемость специфических функций

(по В.С.Шапот)

ОБЩИЕ СТАДИИ ПАТОГЕНЕЗА ОПУХОЛЕЙ

1. Превращение протоонкогенов в активные клеточные гены

2. Экспрессия активных клеточных онкогенов

3. Инициация – трансформация нормальной клетки в опухолевую

4. Латентный период

5. Промоция – размножение опухолевой клетки и образование первичного опухолевого узла

6. Прогрессия – нарастание признаков злокачественности

Предположительные латентные периоды

новообразований у человека, ассоциированных

с вирусами (по zur H.Hausen. 1986)

Вирус	Новообразование	Латентный период (годы)
Гепатит В HTLV I Вирус Эпстайна-Барр (EBV) Вирус Эпстайна-Барр (EBV) Вирус папиллом тип 5,8 Вирус папиллом тип 16,18 Вирус папиллом тип 16,18	Гепатоцеллюлярная карцинома Т – клеточный лейкоз Лимфома Беркитта Назофарингеальная карцинома Бородавчатая эпидермодисплазия Рак шейки матки Рак половых органов и вульвы	30-50 20-30 3-12 30-40 5-15 5-25 20-50

Локализация ретровирусных онкобелков в животной клетке. Белки, содержащие радикал жирной кислоты (миристиновой или пальмитиновой), изображены в виде шарика с хвостиком; 1 – ядро; 2 – плазматическая мембрана; 3 – внутриклеточные мембраны.

МЕХАНИЗМЫ АКТИВАЦИИ ПРОТООНКОГЕНОВ

1. Мутации протоонкогенов

2. Амплификация

3. Включение (вставка) промотора (активатора)

4. Транслокация

5. Ингибиция антионкогена (гена-протектора)

МЕХАНИЗМЫ АНТИБЛАСТОМНОЙ

РЕЗИСТЕНТНОСТИ

I. Антиканцерогенные

1. Против химических канцерогенных факторов

а) реакции инактивации канцерогенов

б) выведение канцерогенных агентов из организма в составе желчи, мочи, кала