На участие в краевом семинаре

«РАЗВИТИЕ НАРОДНЫХ И СОВРЕМЕННЫХ ТРАДИЦИЙ ИГРЫ НА НАРОДНЫХ ЩИПКОВЫХ ИНСТРУМЕНТАХ» (ДОМРА/МАНДОЛИНА)

Город, район
Полное название организации
ФИО участника
Контактный телефон (факс), e-mail
Дата рождения
Копия свидетельства о рождении, паспорта
Место учебы (ДШИ - класс), (СПО - курс)
ФИО преподавателя или руководителя (полностью)
Инструмент (для солистов, нужное подчеркнуть)	Трехструнная домра Четырехструнная домра Неаполитанская мандолина
Название ансамбля (для струнно-щипковых ансамблей)
Количество участников
Ф.И.О. преподавателя или руководителя (полностью)
Дата оплаты

Дата

Подпись

Приложение 2

к Положению о проведении краевого семинара

«Развитие народных и современных традиций игры на народных щипковых инструментах» (домра/мандолина)

Согласие на обработку персональных данных, размещение информации

В сети «Интернет», фото и видеосъемку

Заполняется родителем несовершеннолетнего представителя

Я, _______________________________

(фамилия, имя, отчество родителя)

наименование документа, удостоверяющего личность серия _____________

номер выдан «» кем _______________

(наименование документа, удостоверяющего личность родителя: паспорт)

даю согласие организаторам краевого семинара «Развитие народных и современных традиций игры на народных щипковых инструментах» (домра/мандолина) на сбор, хранение, использование, распространение (передачу) и публикацию персональных данных, полученных в ходе организации и проведения семинара, в том числе в сети «Интернет» с учётом Федерального закона № 152-ФЗ «О защите персональных данных» от 08 июля 2006 г., моего несовершеннолетнего ребёнка

_____________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество несовершеннолетнег)

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование документа, удостоверяющего личность несовершеннолетнего: паспорт/свидетельство о рождении)

Оператором персональных данных участников является МАУ ДО «Детская музыкальная школа № 6» (614065, Россия, Пермский край, г. Пермь, шоссе Космонавтов, д. 205а).

Данное Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение всего времени подготовки и проведения семинара.

/ ___

(дата) (подпись представителя несовершеннолетнего/ (расшифровка подписи)

Приложение 2а

к Положению о проведении краевого семинара

«Развитие народных и современных традиций игры на народных щипковых инструментах» (домра/мандолина)