М-холиномиметики. При введении этих веществ наблюдают-
Ся эффекты возбуждения парасимпатической нервной системы,
Брадикардия, снижение артериального давления (кратковремен-
Ная гипотензия), бронхоспазм, усиление перистальтики кишечни-
Ка, потоотделения, слюнотечения, сужение зрачка (миоз), умень-
Шение внутриглазного давления, спазм аккомодации.
Ацеклидин (Aceclidinum).
Активное м-холиномиметическое средство с сильным миоти-
Ческим действием.
Показания: послеоперационная атония ЖКТ и мочевого пу-
Зыря, в офтальмологии — для сужения зрачка и понижения
Внутриглазного давления при глаукоме.
Способ применения: вводят п/к 1—2 мл 0,2%-ного раствора.
В. Р. Д. — 0,004 г, В. С. Д. — 0,012. В офтальмологии применяют
3—5%-ную глазную мазь.
Побочные действия: слюнотечение, потливость, понос.
Противопоказания: стенокардия, атеросклероз, бронхиаль-
Ная астма, эпилепсия, гиперкинезы, беременность, желудочные
|
|
Кровотечения.
Форма выпуска: ампулы по 1 мл 0,2%-ного раствора № 10,
мазь 3—5%-ная в тубах по 20 г.
Пилокарпина гидрохлорид (Pilocarpini hydrochloridum).
Понижает внутриглазное давление при глаукоме. Стимулиру-
Ет периферические м-холинореактивные системы.
Показания: открытоугольная глаукома, атрофии зрительного
Нерва, непроходимость сосудов сетчатки.
Способ применения: вводят в конъюнктивальный мешок по
1—2 капли 1%-ного раствора 3 раза в день, при необходимости —
2%-ный раствор.
Побочные действия: стойкий спазм цилиарной мышцы.
Противопоказания: ирит, иридоциклит, другие заболевания
Глаз, где нежелателен миоз.
Форма выпуска: глазные капли 1—2%-ные во флаконах по 1,
Мл, в тюбик-капельнице по 1,5 мл № 2.
Н-холиномиметики
Н-холиномиметики возбуждают н-холинорецепторы синока-
Ротидного клубочка и отчасти хромаффинной ткани надпочечни-
Ков, что приводит к рефлекторному повышению тонуса дыхатель-
Ного и сосудодвигательного центров, усилению выброса адрена-
Лина. Типичным представителем, возбуждающим как перифери-
Ческие н-холинорецепторы, так и н-холинорецепторы ЦНС, явля-
Ется никотин. Действие никотина двухфазно: малые дозы
Возбуждают, большие угнетают н-холинорецепторы. Никотин
Очень токсичен, поэтому в медицинской практике не применяет-
Ся, а используется только лобелин и цититон.
Лобелина гидрохлорид (Lobelini hydrochloridum).
Дыхательный аналептик.
Показания: ослабление или рефлекторная остановка дыха-
Ния, асфиксия новорожденных.
|
|
Способ применения: вводят в/м и в/в по 0,3—1 мл 1%-ного раст-
вора, детям в зависимости от возраста — 0,1—0,3 мл 1%-ного раст-
Вора.
Побочные действия: при передозировке возбуждение рвот-
Ного центра, остановка сердца, угнетение дыхания, судороги.
Противопоказания: тяжелые поражения сердечно-сосудистой
Системы, остановка дыхания при истощении дыхательного центра.
Форма выпуска: ампулы по 1 мл 1%-ного раствора № 10.
Цититон (Cytitonum).
Алкалоид цитизина действует подобно лобелину. Повышает
Артериальное давление, возбуждая н-холинорецепторы симпати-
Ческих ганглиев и надпочечников.
Показания: асфиксия, шок, коллапс, угнетение дыхания
И кровообращения при инфекционных заболеваниях.
Способ применения: вводят в/в и в/м по 0,5—1 мл. В. Р. Д. —
Мл, В. С. Д. — 3 мл.
Побочные действия: тошнота, рвота, замедление сердечного
Ритма.
Противопоказания: гипертоническая болезнь, атеросклероз,
Отек легких, кровотечения.
Форма выпуска: в ампулах 5%-ного раствора по 1 мл № 10.
К этой группе относятся комбинированные препараты, в состав
Которых входят н-холиномиметики и применяются они для отвы-
Кания от курения.
Табекс (Tabex).
Одна таблетка содержит 0,0015 цитизина, в упаковке 100 таб-
Леток.
Лобесил (Lobesyl).