Сосудодвигательный центр с каротидного клубочка, расширя-
Ют сосуды нижних конечностей и улучшают их кровообраще-
Ние. Ганглиоблокаторы короткого действия используют при
Отеке легких и мозга, а также для управляемой гипотонии во
время операций с целью уменьшения кровопотери;
Снижают тонус гладких мышц внутренних органов и уме-
ньшают секрецию желез;
Оказывают стимулирующее действие на мускулатуру мат-
Ки, например пахикарпин.
Ганглиоблокаторы ____короткого действия.
Гигроний (Hygronium).
Применение: в анестезиологии для создания искусственной
гипотонии. Вводят в/в (капельно) 0,01%-ный раствор в изотони-
ческом растворе хлорида натрия или 5%-ном растворе глюкозы.
Побочные действия: резкая гипотония.
Форма выпуска: порошок по 0,1 г в ампуле емкостью 10 мл
№ 10. Список Б.
Ганглиоблокаторы продолжительного действия.
Бензогексоний (Benzohezonium).
Применение: спазм периферических сосудов, гипертоническая
Болезнь, гипертонические кризы, бронхиальная астма, язвенная бо-
|
|
Лезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначают внутрь по
0,1—0,2 г 2—3 раза в день, п/к, в/м — 1—1,5 мл 2,5%-ного раство-
Ра. В. Р. Д. — внутрь 0,3 г; В. С. Д. — 0,9 г; п/к разовая — 0,075 г,
Суточная — 0,3 г.
Побочные действия: общая слабость, головокружение, сердцебие-
Ние, ортостатический коллапс, сухость во рту, атония мочевого пузыря.
Противопоказания: гипотония, тяжелые поражения печени
И почек, тромбофлебиты, тяжелые изменения ЦНС.
Форма выпуска: таблетки по 0,1 г № 20, ампулы по 1 мл
2,5%-ного раствора № 10.
Пентамин (Pentaminum).
Показания к применению, побочные эффекты и противо-
Показания: аналогичны бензогексонию.
Форма выпуска: в ампулах по 1 и 2 мл 5%-ного раствора.
Пахикарпина гидройодид (Pachycarpini hydroiodidum).
Применение: при спазмах периферических сосудов и для сти-
Муляции родов, для уменьшения кровотечений в послеродовом
Периоде. Назначают внутрь, п/к, в/м.
Противопоказания: беременность, резкая гипотензия, болез-
Ни печени и почек.
Форма выпуска: выпускается в таблетках по 0,1 г, ампулах
по 2 мл 3%-ного раствора. Отпускается только по рецепту врача.
Список Б. К этой же группе относятся таблетки пирилена (Pirilenum)
и темехин (Temechinum) по 0,005 г.
Курареподобные препараты
Курареподобные средства вещества блокируют н-холиноре-
Цепторы скелетных мышц и вызывают расслабление скелетной
Мускулатуры (миорелаксанты). По механизму действия их разде-
ляют на вещества:
Антидеполяризующего (конкурентного) типа действия (ту-
|
|
бокурарин, диплацин, меликтин);
2) деполяризующего типа действия (дитилин);
Смешанного типа действия (диоксоний).
По продолжительности действия миорелаксанты подразделя-
ются на три группы:
1) короткого действия (5—10 мин) — дитилин;
Средней продолжительности (20—40 мин) — тубокурарин-
хлорид, диплацин;
Длительного действия (60 мин и более) — анатруксоний.
Тубокурарин-хлорид (Tubocurarini-chloridum).
Это курареподобный препарат с антидеполяризующим дей-
Ствием.
Применение: в анестезиологии для расслабления мускулатуры.
Вводят в/в по 0,4—0,5 мг/кг. При операции доза — до 45 мг.
Побочные действия: возможна остановка дыхания. Для ослаб-
Ления действия препарата вводят прозерин.
Противопоказания: миастения, выраженные нарушения по-
Чек и печени, старческий возраст.
Форма выпуска: в ампулах по 1,5 мл, содержащих 15 мг пре-
Парата № 25.
Дитилин (Dithylinum), листенон (Lysthenon).
Синтетические деполяризующие миорелаксанты короткого
Действия.
Применение: интубация трахеи, оперативные вмешательства,
Вправление вывихов. Вводится в/в из расчета 1—1,7 мг/кг массы
Тела больного.
Побочные действия: возможно угнетение дыхания.
Противопоказания: глаукома. Растворы дитилина нельзя