Антенатальная охрана плода

Пояснительная записка

Курс лекций по разделу «Здоровый ребенок» ОП.01 «Здоровый человек и его окружение» предназначается для учащихся первого года обучения по специальности «Лечебное дело». Включает разделы по оценке основных показателей роста и развития здорового ребенка, рекомендации по уходу за ребенком на протяжении всего периода детства. Знания, представленные в разделе «Здоровый ребенок» являются базовыми для изучения заболеваний детского возраста.

 

 

Лекция № 1

Тема: «Антенатальный и неонатальный периоды. Доношенный новорожденный

Характерными особенностями детского организма является интенсивный рост и непрерывное развитие ребенка. В зависимости от изменений, происходящих в организме ребенка, различают следующие периоды:

1. период внутриутробного развития

2. период новорожденности

3. грудной возраст

4. период молочных зубов

- преддошкольный (ясельный период)

- дошкольный

5. младший школьный возраст

6. старший школьный возраст.

1. Период внутриутробного развития продолжается от момента имплантации оплодотворенного яйца до рождения и составляет 38-41 нед. В течение первых 11-12 недель беременности происходит формирование органов и тканей плода. Под воздействием неблагоприятных факторов на плод могут сформироваться пороки развития.

2. Период новорожденности - с момента рождения до 28 дней. В это время происходит адаптация организма ребенка к существованию вне материнского организма. Характерным для периода новорожденности является развитие особых пограничных состояний. Труднее всего процесс приспособления переносят недоношенные и переношенные дети. В период новорожденности отмечается высокая чувствительность организма ребенка к стафилококковой и стрептококковой инфекции.

3. Грудной возраст -период от 28 дней до 1 года. Характеризуется интенсивным обменом веществ, более высокими темпами физического и психического развития. В первые 3-4 месяца жизни у ребенка сохраняется пассивный иммунитет, полученный от матери. Поэтому его организм может быть устойчив к таким инфекциям, как корь, скарлатина, ветряная оспа, краснуха. Для правильного развития организма ребенка в этот период особое значение имеют рациональное вскармливание и организация правильного режима дня.

4. Период молочных зубов: от 1 года до 6-7 лет:

а) Преддошкольный: 1-3 года, когда идет быстрое созревание ЦНС, закрепляются двигательные навыки, формируется речь. Утрачивается врожденный иммунитет и повышается заболеваемость ОРВИ.

б ) Дошкольный: 4-7 лет, совершенствуются функции различных органов и систем, нарастает мышечная масса туловища и конечностей, начинается смена молочных зубов.

5. Младший школьный возраст: 7-11 лет. Усиленно развивается мышечная система, заканчивается развитие скелета, молочные зубы заменяются постоянными. Могут формироваться хронические заболевания.

6. Старший школьный возраст – формируются вторичные половые признаки. Сроки полового созревания зависят от пола и индивидуальных особенностей. У девочек оно наступает в 12-16 лет, у мальчиков позже в 13-18 лет. В этом периоде завершается ФР и НПР, перестраивается работа эндокринной системы, усиливается деятельность половых желез.

Антенатальная охрана плода.

Каждый пришедший в этот мир человек несет в себе всю совокупность информации, полученную не только от отца с матерью, но и от всех предыдущих поколений. У нас в стране здоровых женщин всего 3%, значит и здоровых детей не более 3%.

Очень важна антенатальная охрана плода, т. к. 70% - это пренатальная патология-дородовая и только 10% патологии возникает в период родов – интранатальная патология.

Прогнозирование здоровья ребенка проводится в 3 этапа:

- до наступления беременности (медико-генетическое консультирование);

- во время беременности с учетом ее течения и состояния здоровья женщины;

- после рождения ребенка с учетом всех имеющихся факторов риска и здоровья новорожденного.

Дородовый патронаж беременной женщины.

1-й патронаж проводится в первые 10 дней после постановки женщины на учет в женскую консультацию (12 недель).

2-ой - в 32 недели беременности

3-й – за 2 недели до родов (для женщин с высокой степенью риска)