Острые эффекты при применении марихуаны

Система организма	Эффекты применения марихуаны
Общее воздействие	Релаксация/эйфория
	Расширение зрачков
	Гиперемия конъюнктивы
	Сухие слизистые оболочки
	Сухой рот и горло
	Повышенный аппетит
	Ринит/фарингит
Нервная	Нарушение когнитивных способностей
	Измененное восприятие
	Нарушение сложных двигательных функций
	Невнятная речь
Сердечно-сосудистая	Синусовая тахикардия
	Повышенное систолическое давление в положении лежа
	Сниженное систолическое давление в положении стоя
Психика	Рецидивы галлюцинаций
	Деперсонализация
	Чувство тревоги/замешательство
	Галлюцинации/иллюзии
	Утрата интуиции

Стадии развития зависимости

Стадия заболевания

Физиологическое действие гашиша начинает меняться. Наркотическое опьянение выглядит почти также, как и у курящих впервые. Правда, у тех, у кого оно было выраженным, пропадает первая фаза действия наркотика – страх, тревога. Фаза сна также исчезает, и для получения прежнего эффекта нужно принимать повышенную дозу.

У гашишистов 1 стадии снижаются и физиологические эффекты наркотика: гиперемия лица, тахикардия, расширение зрачков, нистагм, тремор, мышечное расслабление, чувство тепла и тяжести в конечностях.

Курение становится систематическим, гашишист активно ищет свой наркотик и покупает его по дорогой цене. Прием наркотика становится систематическим. Растет толерантность.

Защитные знаки (чувство тревоги, страха) исчезают.

Синдром психической зависимости представлен навязчивым влечением к наркотику как к средству, дающему эйфорию и беспокойством, неудовлетворенностью при отсутствии гашиша.

Длительность первой стадии заболевания составляет от 2 до 5 лет.

Стадия заболевания.

Появляется синдром физической зависимости.

В интоксикации гашишист 2 стадии испытывает только очень краткое первоначальное психомоторное расслабление. В дальнейшем он собран, приподнят, смешлив, двигательно активен, работоспособен. Темп мышления ускорен. По-существу вся интоксикация представлена укороченной и измененной бывшими 2 и 3 фазами наркотического опьянения, слившимися в одну.

Опьянение теперь длится час-полтора, после чего выступает снижение тонуса, падение энергии, работоспособности, интереса к окружающему.

Ритм сна 2 стадии гашишизма восстанавливается: больные активно бодрствуют днем, а спят теперь только ночью. Но для засыпания теперь необходимо увеличить дозу. Возрастает толерантность, но назвать ее уровень сложно.

Во второй стадии достигает полного развития синдром психической зависимости. Теперь состояние гашишной интоксикации—после того как исчез седативный и появился стимулирующий эффект наркотика—единственный в котором возможно оптимальное психическое функционирование. Вне интоксикации наркоман расслаблен, несобран, нетрудоспособен.

Вскоре интоксикация становится и единственным состоянием физического комфорта, поскольку способность к физической нагрузке вне опьянения также начинает падать. Это формируется первый симптом физической зависимости: возможность достижения состояния психического комфорта, оптимальной работоспособности в наркотическом опьянении.

Компульсивное влечение к гашишу выражено не столь сильно, как к другим наркотикам.

Состояние отмены.

1 фаза абстинентного синдрома представлена расширением зрачков, зевотой, ознобом, вялостью, мышечной слабостью, беспокойством, дисфорией, исчезновением сна и аппетита. Развивается спустя 4-5 часов после последнего курения.

2 фаза начинается с присоединения к усиливающимся симптомам 1 фазы компульсивного влечения. Мышцы напряжены, появляется мелкий тремор, возможны подергивания отдельных мышечных пучков. Кровяное давление повышается, учащается пульс, дыхание. Фаза появляется к концу первых суток отмены.

3 фаза начинается на вторые сутки воздержания с появлением сенестопатических жалоб (тягостных, неприятных телесных ощущений, локализуемых на поверхности тела или во внутренних органах, лишенных предметности, возникают в отсутствии объективного патологического процесса в месте их локализации) — наиболее типичного симптома гашишной абстиненции. При неосложенной абстиненции дисфория переходит в астеническую депрессию. Но если в третьей фазе абстиненции появившаяся депрессия несет черты тревожного беспокойства—это признак вероятного возникновения абстинентного психоза. Психоз может развиться на 3-5 сутки воздержания.