Створка клапана утолщена. В ней определяются пучки коллагеновых волокон с явлениями гиалиноза (слоистые волокна гомогенного розового цвета), новообразованные кровеносные сосуды, небольшое количество соединительнотканных клеток. Эндокард сохранен.
Существенные элементы: 1. пучки коллагеновых волокон с явлениями гиалиноза
2. новообразованные кровеносные сосуды
№ 187. Ревматический мио- перикардит
В препарате эпикард и часть миокарда. На эпикарде массивные беспорядочные наложения фибрина розового цвета и лейкоциты. Эпикард утолщен за счет отека, полнокровных сосудов и клеточной пролиферации. В строме миокарда, преимущественно около сосудов, видны клеточные островки — Ашофф—Талалаевские гранулемы. На большем увеличении в гранулемах определяются крупные клетки с базофильной цитоплазмой и гиперхромным ядром, лимфоидные клетки и единичные лейкоциты. В центре некоторых гранулем некроз («цветущая» гранулема). Клетки в некоторых гранулемах вытянутые и складываются в пучки — «созревающие» гранулемы.
|
|
Существенные элементы: 1. фибрин
2. гиперемированные сосуды
3. гранулема «цветущая»
4. «созревающая» гранулема
№ 188. Тромбоваскулит головного мозга при ревматизме
В головном мозгу диапедезные кровоизлияния, в просвете сосудов смешанные тромбы и периваскулярные клеточные муфты. На большем увеличении отмечаются белковое пропитывание и стертость сосудистых стенок (фибриноидный некроз). Периваскулярные
муфты состоят из кругло-овальных клеток — клетки адвентиции и глин. Вокруг ганглиозных и глиальных клеток светлый ободок — перицеллюлярный отек.
Существенные элементы: 1. фибриноидный некроз сосудистой стенки
2. смешанный тромб в сосуде
3. периваскулярные клеточные муфты
4. перицеллюлярный отек
№ 189. Почка при узелковом периартериите
Артерии среднего калибра в почке значительно изменены. Стенка артерий утолщена, склерозирована и базофильна. Просветы сосудов сужены, щелевидной формы или облитерированы. Вокруг артерий клеточные скопления. В просвете канальцев белковые цилиндры. На большем увеличении отмечается зернистая дистрофия эпителия извитых канальцев. Клеточные инфильтраты состоят из лимфоидных элементов.
Существенные элементы: 1. склерозированная артерия
2. очаговая базофилия
3. инфильтраты из лимфоидных клеток
4. белковые цилиндры
№ 190. Почка при системной красной волчанке
Сосудистые клубочки разной величины и содержат неодинаковое количество сосудистых петель. Отдельные клубочки имеют «лапчатый» вид. Па большем увеличении отмечается значительное утолщение капиллярных мембран, которые напоминают «проволочные петли». Капсула Шумлянского, окрашенная в розовый цвет, утолщена, склерозирована и четко выделяется. В клубочковой капсуле и просвете извитых канальцев белковые массы. Цитоплазма эпителия извитых канальцев зернистая.
|
|
Существенные элементы: 1. лапчатые клубочки
2. проволочные петли
3. белок в капсуле и канальцах
№191. Селезенка при системной красной волчанке