2018-01-08
1534
Повозрастной коэффициент смертности – это отношение числа умерших за год в определенной возрастной группе к численности населения данной возрастной группы, в расчете на 1000 (в ‰). В данный показатель не включается смертность детей в возрасте до 1 года, которая анализируется отдельно.
Материнская смертность – частота смертей женщин по причинам смерти, непосредственно связанным с деторождением – от осложнений беременности, родов и послеродового периода.
Рассчитывается как отношение количества умерших женщин беременных, рожениц и родильниц до 42 дней после родов к количеству детей родившихся живыми, в расчете на 100000 (просантимилли):
Младенец – это ребенок первого года жизни. Соответственно младенческая смертность характеризует число умерших детей на первом году жизни на 1000 детей родившихся живыми.
Структура смертности населения по причинам определяет долю класса или отдельной причины смерти среди всех причин. Рассчитывается путем отношения числа умерших от данной причины (группы, класса) к числу умерших от всех причин, выражается в процентах
Доля данной причины=
Медицинские критерии рождения
(Приказ Минздравсоцразвития России №1687н от 27 декабря 2011 г. «О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке ее выдачи»)
Моментом рождения ребенка является момент отделения плода от организма матери посредством родов.
Медицинскими критериями рождения являются:
1) срок беременности 22 недели и более;
2) масса тела ребенка при рождении 500 грамм и более (или менее 500 грамм при многоплодных родах);
3) длина тела ребенка при рождении 25 сантиметров и более (в случае, если масса ребенка при рождении неизвестна).
Живорождением является момент отделения плода от организма матери посредством родов при сроке беременности 22 недели и более (или менее 500 грамм при многоплодных родах) или в случаях, если масса ребенка при рождении неизвестна, при длине тела новорожденного 25 сантиметров и более при наличии у новорожденного признаков живорождения (дыхание, сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения мускулатуры независимо от того, перерезана или отделилась ли плацента).
В соответствии с рекомендациями ВОЗа живорождением считается полное выделение (или извлечение) из организма матери плода при сроке беременности 22 недели и более, весом 500 гр. и более, ростом 25 см и более, который после отделения от материнского тела дышал или проявлял другие признаки жизни, такие как сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения мускулатуры.
Коэффициент мертворождаемости – рассчитывается как отношение числа мертворожденных в данном году к числу родившихся живыми и мёртвыми в том же году в расчете на 1000.
Мертворождением считается рождение плода при сроке беременности 22 недели и более, весом 500 гр. и более, ростом 25 см и более, нет признаков жизни (дыхания, сердцебиения, мышечных подергиваний, пульсации пуповины).
Мертворождённый регистрируется в актах о рождении с отметкой о мертворождении на основании медицинского свидетельства о перинатальной смертности. Они не включаются ни в число родившихся, ни в число умерших.
Перинатальная смертность (греч. peri – вокруг, лат. natalis – относящиеся к рождению) – смертность жизнеспособных плодов (начиная с 22 недель внутриутробного существования) до начала родовой деятельности у матери, во время родов и смертность новорождённых детей в возрасте до 7 дней в расчете на 1000 родившихся живыми и мертвыми.
Коэффициент перинатальной смертности – рассчитывается в промиллях.
В структуре перинатальной смертности ведущими причинами являются отдельные состояния перинатального периода, врожденные аномалии развития.
Коэффициент ранней неонатальной смертности (смертность детей на 1 неделе жизни ребенка) – рассчитывается как отношение числа умерших на 1-й неделе жизни к числу родившихся живыми в том же году.
Коэффициент поздней неонатальной смертности (смертность детей со 2-й недели жизни ребенка до 1 месяца) – рассчитывается как отношение числа детей, умерших на 2-4-й неделе жизни к разности между числом детей, родившихся живыми и числом детей, умерших на 1-й неделе жизни, выражается в расчете на 1000 (в ‰):
Коэффициент неонатальной смертности (смертность детей в первый месяц жизни, т.е. смертность новорожденных) – рассчитывается как отношение числа детей, умерших на 1-м месяце жизни к числу детей, родившихся живыми за год, выражается в расчете на 1000 (в ‰):
Коэффициент постнеонатальной смертности (смертность детей в возрасте с 2 месяца до 12 месяцев) - рассчитывается как отношение числа детей, умерших со 2 месяца до 12 месяцев к разности между числом детей, родившихся живыми и числом детей, умерших в 1-й месяц жизни, выражается в расчете на 1000 (в ‰):
Младенческая смертность – смертность детей от момента рождения до достижения одного года рассчитывается на 1000 детей, родившихся живыми.
Коэффициент младенческой смертности имеет важное значение, поскольку уровень младенческой смертности существенно выше смертности в последующих возрастных группах.
Методика расчета коэффициента младенческой смертности:
1) допустимый метод (в ‰):
2) по методу Ратса:
3) Ленинградский метод:
|
Показатель младенческой смертности за отдельный месяц рассчитывается по формуле (в ‰):
число детей, умерших в данном месяце в возрасте до 1 года х 1000
к среднемесячному кол-ву родившихся живыми за последние 13 мес.
Возрастная структура (доля) умерших на первом году жизни - по периодам рассчитывается по формуле (в % - это экстенсивный показатель):
1. Доля детей умерших на первой неделе жизни:
число детей, умерших на первой неделе жизни х 100
число детей, умерших в возрасте до одного года
2. Доля детей умерших на первом месяце жизни:
число детей, умерших на первом месяце жизни х 100
число детей, умерших в возрасте до одного года
Подпись автора методической разработки «30.06.2017г.».
