Неотложная помощь при бронхиальной астме

42. ПРОТОКОЛ:

Алкогольный абстинентный синдром (ААС) развивается при длительной (от 3-х и более суток) алкоголизации, как ответная реакция организма на отмену алкоголя. Тяжесть ААС определяется степенью выраженности адренергического синдрома. Легкая степень: Симптомы появляются в первые сутки после снижения количества обычно употребляемого спиртного или полного прекращения его употребления. Адренергический синдром (+):

ЧСС до 100 в мин;
диастолическое АД не менее 100 мм рт. ст.,
нормальная температура тела.
критика сохранена;
отсутствие делирия и галлюциноза.

При отсутствии осложнений больные могут находиться в домашних условиях. Средняя степень: Симптомы появляются спустя сутки и более после отмены этанола, достигая максимума ко 2-3 дню, и включают: бессонницу, тремор, тревогу, тошноту, гипергидроз, гиперрефлексию. Адренергический синдром (++):

ЧСС 100-120 в мин;

диастолическое АД 100-110 мм рт. ст.,
субфебрилитет (до 38°С) или нормальная температура тела;
Критика сохранена (обманы восприятия оцениваются пациентом критически). Отсутствие делирия и галлюциноза.

Больные нуждаются в детоксикации и наблюдении. Тяжелая степень: Симптомы появляются спустя 2-е суток и более после отмены этанола, достигая максимума ко 2-4 дню. Адренергический синдром: · ЧСС более 120 в мин; · диастолическое АД более 110 мм рт. ст.; · увеличение температуры тела (38°С и выше); · Критика, как правило, сохранена. Возможна дезориентация, зрительные галлюцинации, делирий, судороги. Больные нуждаются в госпитализации в ПИТ или ОРИТ Транспортировка в положении лежа.

АЛКОГОЛЬНЫЙ АБСТИНЕНТНЫЙ СИНДРОМ