Объяснить имеющиеся симптомы и указать локализацию поражения. Задача 11. Имеется слабость в левой руке и ноге, атрофия мышц левой руки, больше выраженная в дистальных отделах

Задача 11. Имеется слабость в левой руке и ноге, атрофия мышц левой руки, больше выраженная в дистальных отделах, отсутствие сухожильных рефлексов в левой руке. Брюшные рефлексы слева не вызываются. Коленный и ахиллов рефлексы значительно выше слева, чем справа. Имеется положительный симптом Бабинского и Оппенгейма слева. Мышечный тонус в левой ноге повышен. Болевая чувствительность снижена на правой половине туловища, на правой ноге и руке. Верхняя граница нарушений чувствительности проходит по медиальной поверхности правой руки.

Объяснить имеющиеся симптомы и указать локализацию поражения.

Задача 12. При обследовании у больного выявлены атро­фии мышц, преимущественно в дистальных отделах рук, фибриллярные подергивания в мышцах плечевого пояса; повыше­ние сухожильных рефлексов на руках и ногах.

Патологические симптомы Россолимо, Бабинского с обеих сторон. Нарушений чувствительности не выявлено.

Объяснить имеющиеся симптомы и указать локализацию поражения.

Задача 13. Больной жалуется на боль в шейном отделе с иррадиацией ее по медиальной поверхности правой руки в пальцы. При осмотре больного обнаружены: слабость правой руки, легко выражена атрофия мышц, снижение рефлексов с шиловидного отростка и трехглавой мышцы, снижение чувствительности по медиальной поверхности предплечья и кисти. Одновременно выражено нарушение поверхностных видов чувствительности на левой половине туловища, левой ноге, от уровня второго ребра и ниже. Коленный и ахиллов рефлексы справа несколько выше, чем слева.

Объяснить имеющиеся симптомы и указать локализацию поражений.

Задача 14. У больного обнаружены: отсутствие движений в руках и ногах, повышение мышечного тонуса в них, высокие рефлексы с двуглавой и трехглавой мышц, повышение надкост­ничных рефлексов с шиловидного отростка с обеих сторон, повышение коленного и ахиллового рефлексов на обеих ногах, двусторонние патологические рефлексы Бабинского, Россолимо, нарушение поверхностной и глубокой чувствительности на шее, туловище и конечностях, нарушение функции тазовых органов. В прошлом имелись тяжелые нарушения дыхания.

Объяснить имеющиеся симптомы и указать локализацию поражения.

Задача 15. При обследовании у больного выявлены: нарушение болевой и температурной чувствительности в области верхних отделов грудной клетки. Справа верхняя граница нарушения чувствительности находится на уровне ключиц, слева распространяется на затылочную область головы. Нижняя граница нарушения чувствительности находится справа на уровне соска, слева на 3 см ниже сосковой линии. Кроме того, у больного обнаружена заметная атрофия мышц обеих рук, снижение сухожильных рефлексов на руках, несколько более выраженных слева. Больной хорошо различает пассивные движения пальцев рук. Отмечается некоторое повышение коленных и ахилловых рефлексов с обеих сторон.

Объяснить имеющиеся симптомы и указать локализацию поражения.

Задача 16. У больного имеются жалобы на упорные боли в шейной области и области правого плеча, которые усиливаются при движении, кашле, чихании, отсутствуют движения в правом плечевом суставе. Имеется выраженная атрофия мышц плечевого пояса и дельтовидной мышцы справа. Чувствительность нарушена на надплечье, наружной поверхности плеча и предплечья. Отмечается снижение сухожильных рефлексов на правой руке, особенно с двуглавой мышцы. Имеется резко выраженная болезненность при пальпации правой надключичной области,