1. Сульфаниламидные препараты (СА) и триметоприм
2. Оксихинолины.
3. Нитрофураны.
4. Хинолоны.
5. Фторхинолоны.
6. Нитроимидазолы.
7. Метенамин (уротропин).
Классификация сульфаниламидных препаратов для резорбтивного действия по его продолжительности.
а) непродолжительного действия (Т1/2 < 10 ч): сульфаниламид (стрептоцид),
сульфадимидин (сульфадимезин), сульфаэтидол (этазол).
б) средней продолжительности действия (Т1/2 10-24 ч): сульфадиазин.
в) длительного действия (Т1/2 24-48 ч.): сульфаметоксипиридазин, сульфадиметоксин, сульфадоксин г) cверхдлительного действия (Т1/2 >60 ч.): сульфален.
Назовите сульфаниламиды, действующие в просвете кишечника.
Фталилсульфатиазол (фталазол), фталилсульфапиридазин (фтазин), салазосульфаниламиды (сульфасалазин и др.)
Назовите сульфаниламидные препараты для местного применения.
Сульфацетамид (сульфацил-натрий), сульфадиазин серебра, мафенид.
Особенности терапевтического действия препаратов сульфаниламидов комбинированных с салициловой кислотой.
|
|
Эти препараты более эффективны при воспалительных заболеваниях кишечника: сульфасалазин расщепляется кишечной микрофлорой с высвобождением сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты; 5-аминосалициловая кислота в просвете кишечника создает высокую концентрацию и оказывает свое главное противовоспалительное действие)
66. Показания к применению сульфасалазина.
ü неспецифический язвенный колит
ü болезнь Крона
Механизм антимикробного действия сульфаниламидных препаратов.
Для образования жизненно необходимой фолиевой кислоты (которая участвует в синтезе нуклеиновых кислот) микроорганизмы нуждаются во внеклеточной парааминобензойной кислоте (ПАБК). Сульфаниламиды конкурируют с ПАБК за фермент дигидроптероатсинтетазу, что приводит к формированию нефункциональных аналогов фолиевой кислоты.
Антибактериальный спектр сульфаниламидов.
Изначально к сульфаниламидам были чувствительны многие грамположительные и грамотрицательные кокки, грамотрицательные палочки, однако в настоящее время они приобрели устойчивость.
Сульфаниламиды сохраняют активность против нокардий, токсоплазм, хламидий, малярийных плазмодиев.