Подготовительный этап выполнения манипуляции. 31.Снять все предметы с рук (кольца, часы)

31.Снять все предметы с рук (кольца, часы).

32.Провести гигиеническую антисептику рук, надеть:

- фартук;

- нарукавники;

- очки;

- перчатки;

- маску.

33.Подготовить манипуляционный столик к работе.

34.Установить доброжелательные отношения и провести психологическую подготовку больного.

35.Подготовить к работе ампулу с лекарственным веществом: сверив название, концентрацию, дозировку с листом назначений, срок годности, прозрачность и целостность ампулы.

36.Подготовить к работе флакон с 0,9% раствором натрия хлорида, сверив название, срок годности, прозрачность раствора – поставив на этикетке дату, время вскрытия флакона и подпись медсестры.

37.Обработать металлическую обкатку и 1/3 флакона шариком, смоченным антисептиком, вскрыть металлическую крышечку продезинфицированными ножницами. Вторым стерильным шариком, смоченным антисептиком, обработать резиновую пробку.

38.Взять следующий стерильный шарик с антисептиком и обработать шейку ампулы сверху вниз, предварительно освободив её от лекарственного вещества. После чего шарик взять четвёртым и пятым пальцами левой руки.

39.Надпилить шейку ампулы и вскрыть её с помощью вышеуказанного шарика.

40. Вскрыть упаковку шприца, собрать его. Проверить проходимость иглы.

41. Набрать в шприц необходимое количество лекарственного вещества, отдозировать его.

42. Добрать в шприц 0,9% раствор натрия хлорида до 20,0 мл.

43. Сменить иглу, поместив использованную в дез.раствор. Не снимая колпачка, вытеснить из шприца воздух и каплю лекарственного вещества.

44. Подготовленный для инъекции шприц поместить во вскрытую упаковку.

45. Усадить или уложить больного, подложить под руку клеенчатую подушечку.

46. Наложить жгут на 10-12 см выше предполагаемого места инъекции поверх салфетки или рубашки так, чтобы свободные концы жгута были направлены вверх.

47. Проверить наличие пульса на лучевой артерии. Сделать массирующие движения ребром ладони по направлению к локтевому сгибу, предложив больному поработать «кулачком». Пальпировать вену при сжатом кулаке.

48. Обработать руки в перчатках антисептиком.

49. Стерильным пинцетом взять 3 стерильных шарика и смочить антисептиком. Обработать двумя шариками инъекционное поле (1-ым широко, 2-ым непосредственно место инъекции), 3-ий шарик положить на место предполагаемой инъекции.

Основной этап выполнения манипуляции.

50. Взять шприц с лекарственным веществом, снять колпачок с иглы, убрать с места инъекции ватный шарик, захватив его 4 и 5 пальцами левой руки.

51. Большим пальцем левой руки натянуть кожу ниже места инъекции и фиксировать вену.

52. Не меняя положения шприца в руке и держа иглу срезом вверх, проколоть кожу, осторожно пунктировать вену до ощущения попадания в пустоту. Слегка продвинуть иглу по ходу вены.

53. Потянуть поршень на себя. Появление крови в шприце свидетельствует о нахождении иглы в вене.

54. Развязать жгут левой рукой. Повторно убедиться, что игла в вене, потянув поршень на себя.

55. Левой рукой медленно ввести лекарственное вещество внутривенно, справившись о самочувствии больного. Оставить в шприце 0,5-1,0 мл раствора.

56. Прижать к месту инъекции 3-ий шарик, смоченный антисептиком, извлечь иглу. Шарик оставить на месте инъекции на 3-5 минут, согнув руку в локте

57. При необходимости положить на место инъекции сухой стерильный шарик или давящую повязку.